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Insuficiencia suprarrenal (Secundaria (:heavy_plus_sign::clock1: Que…

- - - - Resistencia a ACTH
  - - - :heavy_plus_sign::clock11: primeras 3 semanas
  - - - Aislada
      - Sx poliglandular autoinmune
        
        Tipo 1
        
        Autosómica recesiva
        
        Debuta :baby::skin-tone-2:
        
        Componentes principales
        
        Candidiasis mucocutánea
        
        Hipoparatiroidismo
        
        Addison
        
        Componentes secundarios
        
        Hepatitis crónica
        
        Enfermedad celíaca
        
        Alopecia universal
        
        Tipo 2
        
        :woman::skin-tone-2: 30 años
        
        Componentes principales
        
        Addison
        
        Sx Schmidt (tiroiditis AI)
        
        Componentes secundarios
        
        Anemia perniciosa
        
        Vitiligo
        
        Diabetes 1
    - - Ligada al X
      - Defecto en oxidación y acumulación de aa de cadena larga
      - Insuficiencia
      - Desmielinización progresiva SNC
  - - - Deficiencia 21-hidroxilasa
        
        Incidencia :flag-mx: 1:8,743
        
        Incidencia :world_map: 1:16,000
  - - - Metirapona
      - Ketokonazol
      - Aminoglutetimida
- - - - Prueba de estímulo con análogo de corticotrofina 250 μg
        
        4 semanas de post-cx
        
        Sensibilidad
        
        Primaria 97.6%
        
        Secundaria 57%
  - - - (if not) TC (buscando agrandamiento bilateral)
        
        TB
        
        Micosis
        
        Amiloidosis
        
        Granulomas
        
        Metástasis
        
        Biopsia con aguja fina
- - - - Vida media plasmática 1.7 horas
      - vida media biológica de 6 a 10 horas
    - - 1 dosis diaria
      - Más efectos adversos
  - - - Hipotensión ortostática
      - Edema
      - PA de reposo