Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Intoxicación de mercurio (MERCURIO (Formas químicas (Metálico o elemental,…
Intoxicación de mercurio
MERCURIO
-
Propiedades
-Es un metal líquido a temperatura ordinaria
-Líquido metálico, plateado, pesado y móvil
-Ligeramente volátil a temperatura ambiente
-Poco soluble en agua y alcohol
Usos
Fabricación de:
-Lámparas de vapor
-Tubos flourescentes
-Termómetros clínicos e industriales
-Barómetros, manómetros, esfigmomanómetros
-Lentes de telescopios
-Lámparas de difusión y ultravioleta
-Conmutadores
-Cátodos electrolíticos
-Turbinas de vapor
-
-
Formas químicas
Metálico o elemental
Fuente:
-Amalgamas dentales
-Orfebrería artesanal
-Termómetros
-Esfigmomanómetro
-Remedios folclóricos
-Erupciones volcánicas
Ruta de exposición
-Inhalatoria (vapor de mercurio)
-Ingestión del metal líquido-----Se absorbe sólo el 0.01% si la mucosa es normal
-Cutánea
-
-
-
-
-
Mecanismo de acción
-Alteraciones de actividad enzimática
-Inhibe la síntesis de proteínas
-Inhibe la síntesis de DNA y RNA
-Inhibe la glucólisis y el ciclo de Krebs en células nerviosas
-Altera las membranas celulares de los lisosomas, peroxisomas y mitocondrias
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
-
Signos y síntomas
-Varían según su forma química y la ruta de exposición
-Incluyen: Gingivitis, estomatitis y salivación excesiva
-En la exposición ocupacional se encuentra la triada clásica: temblor, alteraciones de la personalidad y estomatitis
-
-
En el feto, el mercurio orgánico **altera la arquitectura celular del desarrollo cerebral** (asociado a cambios neuropsicológicos del nacimiento)
- La intoxicación ocupacional, se manifiesta por el cuadro clínico llamado mercurialismo o hidrargirismo
-
-
-
Intoxicación crónica
-Coreoatetosis
-Neurastenia y eretismo
-Falla renal
-Acrodinia (enfermedad rosada)
-Disfunción cerebral
-Constricción de los vasos visuales (mercurio orgánico)
DIAGNÓSTICO
-
-Anamnesis y exploración física completas (cuadro clínico sugestivo)
-Antecedente de exposición
-Niveles normales de mercurio en sangre < 10 mcg/L y muestra única en orina < 20 mcg/L
Exposición ocupacional
-Cuantificar mercurio en orina de 24 h
-En exposición aguda accidental determinarlo en sangre (sobretodo si fue orgánico)
-Evaluar la función renal , a través de indicadores precoces de daño renal como beta-2 microglobulina, N-acetil-D-glucosaminidasa (NAG) o beta-galactosidasa
-En caso de encontrar niveles séricos de mercurio >10 mcg/L o niveles en orina de 24 h >20 mcg/L es necesario iniciar un estudio epidemiológico para determinar la fuente de exposición
-Todo paciente con niveles > 40mcg/L debe ser referido a un centro toxicológico para su atención oportuna e integral
TRATAMIENTO
-
Farmacológico
-A base de quelantes , está recomendada en caso de exposición aguda a dosis altas de mercurio, que requieran una rápida remoción
-Los niveles urinarios < 20 mcg/L , marcan el término de la terapia de quelación
-
-
-Pacientes con depósito de mercurio elemental en tejidos blandos , deberán ser referidos a tercer nivel (evaluar posibilidad de tx. quirúrgico)
-Monitoreo toxicológico en el paciente con tratamiento a base de quelante, al inicio del mismo y a los 10 días, para evaluar su efectividad
PREVENCIÓN
-Eliminar el uso de mercurio paulatinamente
-Promover el uso de insumos médicos sin mercurio
-Desarrollar medidas de manejo y desecho seguro de este metal
-Identificar las prácticas tradicionales
-Prohibir el uso de cosméticos que contengan mercurio
-Realizar cuantificaciones ambientales
-Promover información acerca de los peligros del mercurio, prevención de la exposición y limpieza de los derrames
Denominación de la asignatura: Ambiente, Trabajo y Salud
Fecha: 31 marzo, 2017
Tema: Metales pesados. Intoxicación de mercurio
Alumnos: Enríquez Rodríguez Janet, Espinola Olvera Armando, Serrano González Alexis