Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Temperatur SYV-F17-2 (Sygeplejehandlinger (Væskebalance, Målinger,…

- - - - Mindre effektiv termoregulering
      - Dårlig cellulær funktion
- - - - Symptomer:
        
        Ryster ikke, og bevidstheden aftager gradvist
        
        Talen bliver sløret
        
        Vejrtrækningen er langsom og svag
        
        Pulsen er langsom og kan være uregelmæssig
    - - Symptomer:
        
        Bevidstløs
        
        Meget kold hud
        
        Ekstrem lav puls
        
        Puls i arme og ben er ikke til stede på grund af dårlig eller ingen blodomløb
        
        Få og små vejrtrækningsbevægelser
    - - Symptomer:
        
        Rystelser, men fuld bevidsthed
        
        Hudoverfladen er kold og bleg
        
        Ofte urolig og kan klage over smerter i albue, hænder, knæled og underliv
    - - Ses ofte i forbindelse med forgiftning, fx alkoholforgiftning
      - Kølige omgivelser i længere tid, fx vand
  - - - Bevidsthedsfjern, sløret og usammenhængende
      - Over 42 grader
        
        Vævshenfald
        
        Proteiner denaturerer
- - - - Mest præcise temperaturmåling - Blodforsyninger
      - Afspejler hypotalamus' temperatur, da den sublinguale lomme (under tungen) reflekterer ateria carotis externa's (ydre halspulsåre, blodforsyner hypotalamus) temperatur.
        Er i gennemsnit 0,5* grader lavere end kropskerne temperaturen.
    - - Udsving i temperaturværdierne
      - Infrarød måling af trommehinden, der ligesom hypotalamus (det temperaturregulerende center) blodforsynes fra arteria carotis interna og externa (indre- og ydre halspulsåre).
    - - Udsving i temperaturværdierne
      - Svært at placere termometeret korrekt
    - - Mest præcise temperaturmåling - Blodforsyninger
      - Invasiv. Denne metode foretrækkes af patienter. Er meget præcis der er meget blodforsyning til rektal (endetarmen). Normal temperatur her er 34,4-37,8* grader.
    - - Mest præcis, kun mulig hos intensive patienter.
        Tages i arterie pulmonalis, men kan også foretages i øvre svælg (oesophagus = spiserøret) og i blæren.
    - - Skaber en isotermisk passage der fungrere ved at isolere det målte sted på panden og varmetab fjernes. Huden kan på denne måde opvarmes til kernetemperaturen.
    - - Måles indirekte i den temporale aterie gennem pandens hud temperatur, denne kan variere grundet sved, make up, creme osv.
    - - Overvej anvendelse af oral termomtetre til at fastsætte feber hos voksne der er hospitalsindlagte.
        
        Anvend rektal termometer måling frem for øre termometre til at fastsætte feber hos voksne der er hospitalspatienter.
        
        Anvend ikke temporalpande termometre til at fastsætte feber hos voksne hospitalspatienter.
        
        Overvej anvendelse af SpotOn Zero-heat-flux til at fastsætte feber hos voksne hospitalspatienter.