Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Менингококковая инфекция. Энтеровирусные заболевания (Энтеровирусы…
Менингококковая инфекция. Энтеровирусные заболевания
Энтеровирусы
Этиология
РНК-содержащие, род энтеровирус
неполиомиелитные
ЕСНО
31 тип
Коксаки
А: 23 типа
В: 6 типов
полиомиелитные: I, II, III серотипы
без поражения ЦНС
малая болезнь, висцеральная форма
с поражением ЦНС
непаралитическая форма (менингеальная)
паралитические
спинальная
бульбарная - бульбарный синдром
понтинная - паралич Белла
смешанная
Эпидемиология
антропонозы
основные механизмы передачи - фекально-оральный и аэрогенный
Клиника
зависит от формы заболевания
при паралитических формах ведущий синдром острого вялого паралича (ОВП)
Диагностика
ОАК, ОАМ, ИФА, ПЦР (фекалии)
Лечение
этиотропного нет
патогенетическое
ГКС
антихолинэстеразные препараты (прозерин)
симптоматическое
ЛФК, физиотерапия
Профилактика
специфическая - вакцины: живые оральные (ОПВ) и инактивированные полиомиелитные вакцины (ИПВ – Имовакс Полио, Полиорикс). С 2016 г. трехвалентная ОПВ заменена на двухвалентную, не содержащую серотип Леон
Neisseria meningitidis
Этиология
грамотрицательный диплококк, напоминающий по форме кофейное зерно
13 серогрупп N.meningitidis (A, B, C, D, X, Y, Z, W и др.)
Эпидемиология
антропоноз
механизм передачи - фекально-оральный
Клиника
локализованные формы
бактерионосительство
острый назофарингит
слабо выраженные синдромы интоксикации и катаральный
генерализованные формы
менингит
интоксикационный синдром
общемозговой синдром
собственно менингеальные симптомы
изменения ликвора
менингококцемия
тяжелая интоксикация
геморрагическая звездчатая экзантема
полиорганная недостаточность
сочетанный вариант
Диагностика
ОАК, ОАМ, микроскопия и бак. посев ликвора - при менингите, бак. поев крови - при менингококцемии
Лечение
Этиотропное
при менингите - бензилпенициллин
при менингококцемии - левомицетин
Патогенетическое
дезинтоксикация
диуретики (форсированный диурез)
ГКС
Профилактика
Специфическая - вакцина менингококковая А, Менинго А+С, Менцевакс, Менъюгейт, Менактра (А+С+Y+W135 ). Ведется разработка гексавалентной вакцины