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Páncreas (Insulina (Síntesis: (Se sintetiza en las células β, 1° Los…

- - - - La insulina favorece la síntesis y el depósito de lípidos
      - La deficiencia de insulina aumenta el uso de
        la grasa con fines energéticos
      - El déficit de insulina provoca la lipólisis de la grasa almacenada, con liberación de los ácidos grasos libres
      - El déficit de insulina aumenta las concentraciones
        plasmáticas de colesterol y de fosfolípidos
      - El consumo exagerado de grasas durante la
        falta de insulina provoca cetosis y acidosis
    - - La insulina favorece la captación y el metabolismo
        musculares de la glucosa
      - La insulina facilita la captación, el almacenamiento y la
        utilización de glucosa por el hígado
        
        El hígado libera glucosa entre las comidas
        
        La insulina favorece la conversión del exceso de glucosa en ácidos grasos e inhibe la gluconeogenia hepática
      - Las células encefálicas son permeables a la glucosa y pueden aprovecharla sin intermediación de la insulina
        
        Cuando la glucemia desciende en exceso se manifiestan los síntomas del shock hipoglucémico
    - - La deficiencia de insulina provoca el descenso de las
        proteínas y el incremento de los aminoácidos en el plasma
      - La insulina facilita la síntesis y el depósito de proteínas
    - - La insulina y la hormona del crecimiento actúan de
        manera sinérgica para promover el crecimiento
  - - - El receptor de insulina es una combinación de cuatro subunidades, enlazadas a través de puentes disulfuro
      - Las dos subunidades α, se encuentran totalmente fuera de la membrana celular
      - Las dos subunidades β, atraviesan la membrana y
        sobresalen en el interior del citoplasma
      - 1° La insulina se une a las subunidades α del exterior de la célula pero, debido a su unión con las subunidades β, las
        porciones de estas últimas que se introducen en el interior de la célula se autofosforilan
      - 2° La autofosforilación de las subunidades β del receptor activa una tirosina cinasa local que, a su vez, fosforila a otras muchas, entre ellas un grupo llamado sustratos del receptor de insulina (IRS).
      - El efecto neto es la activación de algunas de estas enzimas y la inactivación de otras
      - 3° La insulina dirige la maquinaria metabólica intracelular para provocar los efectos deseados sobre el metabolismo
        de los hidratos de carbono, los lípidos y las proteínas
        
        Los principales efectos son:
        
        1° Se produce un notable incremento de la captación de glucosa por las membranas de casi el 80% de las células
        
        2° La membrana celular se hace más permeable para muchos aminoácidos y para los iones potasio y fosfato, cuyo transporte al interior de la célula se incrementa
        
        3° En los 10 a 15 min siguientes se observan efectos más lentos que cambian la actividad de muchas más enzimas metabólicas intracelulares
        
        4° Durante algunas horas e incluso días, ocurren
        cambios de la velocidad de traducción de los ARN mensajeros dentro de los ribosomas para dar lugar a nuevas proteínas e incluso a variaciones de las velocidades de transcripción del ADN del núcleo celular
  - - - Esta fosforilación es el paso limitante del metabolismo de
        la glucosa en la célula β
      - Es el mecanismo más importante para la percepción de la
        concentración de glucosa y el ajuste de la secreción de insulina secretada en relación con la glucemia
    - - El aumento de la glucemia estimula la secreción de insulina
      - Algunos aminoácidos ejercen un efecto análogo al exceso de glucosa en sangre en la estimulación de
        la secreción de insulina
      - Algunas hormonas gastrointestinales importantes pueden provocar aumentos moderados en la secreción de insulina
      - Otras hormonas que estimulan directamente la secreción de insulina o potencian el estímulo secretor de insulina de la glucosa son el glucagón, la hormona del crecimiento, el cortisol y, en menor medida, la progesterona y los estrógenos.
- - - - Estimulan la contracción cardíaca
      - Aumentan el flujo sanguíneo de algunos tejidos,
        sobre todo en los riñones
      - Favorecen la secreción biliar
      - Inhiben la secreción de ácido clorhídrico por el estómago
- - - - Esenciales para la regulación del metabolismo
        de la glucosa, los lípidos y las proteínas.
- - - - Las células α, que componen casi el
        25% del total, secretan glucagón
      - Las células δ, que representan el 10% de somatostatina
      - Las células β representan casi el 60% de la totalidad de las células de los islotes y se encuentran sobre todo en el centro de cada uno y secretan insulina y amilina
    - - La amilina inhibe la secreción de insulina
      - La somatostatina, la de insulina y glucagón
      - La insulina inhibe la secreción de glucagón