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DOENÇAS EXANTEMÁTICAS EM PEDIATRIA (Tipos de lesão (bolha, pústula,…

- - - - parvovírus humano B19
    - - via aérea
    - - 4 - 14 dias
    - - deconhecido
    - - sem pródromos
      - exantema na face (cara esbofeteada)
        
        "asa de borboleta"
      - exanema da face extensora dos membros
      - afebril
  - - - HVH6 e HVH7
    - - perdigotos
    - - 5 - 15 dias
    - - no período afebril
    - - menores de 2 anos
      - febre alta de início súbito
      - linfadenomegalia
      - após 3 a 4 dias
        
        cessa a febre
        
        surge o exantema
  - - - via aérea
    - - 14 - 21 dias
    - - togavírus
    - - poucos dias antes
      - 5 - 7 dias após erupção
    - - início do exantema
        
        pela face
        
        .
      - exantema maculopapular róseo
        
        ..
      - adenomegalia
        
        antecede em até 7 dias o exantema
        
        .
      - Esplenomegalia discreta (50%)
    - - púrpura trombocitopênica
      - encefalite
      - encefalite
  - - - vírus Epstein-Barr (80% dios casos)
    - - febre
      - linfadenomegalia
      - hepatoesplenomegalia
      - faringoamigdalite
      - exantema
        
        uso de penicilina ou ampicilina
        
        .
  - - - .
        
        via aérea
        
        .
    - - 8 - 12 dias
    - - Paramixovírus
    - - 2 dias antes do pródromo
      - até 4 dias após iinício do exantema
    - - pródromos - 3 a 4 dias
        
        febre de até 40º\c
        
        tosse seca e intensa
        
        cefaleia
        
        mal-estar
        
        prostração intensa
        
        coriza inicialmente hialina
        
        olhos hiperemiados
        
        mancha de Koplic
      - Exantema morbiliforme
        
        inicia-se atrás das orelhas
        
        dissemina-se até 3º dia
        
        começa a esmaecer no 4º dia
    - - Otite média
        
        a principal
        
        ..
      - laringite
      - traqueobronquite
      - pneumonite intersticial
      - ceratoconjuntivite
      - miocardite
      - adenite mesentérica
      - panencefalite esclerosante subaguda
    - - pessoas com imunidade relativa
        
        aquisição intra-uterina de Ac
        
        .
        
        uso de gamaglobulina
        
        .
      - tempo de incubação maior (3 semanas)
      - pródromos leves
      - exantema leve
    - - crianças que receberam vacina de vírus morto
      - forma mais grave
        
        febre alta
        
        cefaleia
        
        mialgia
        
        pneumonite grave
        
        derrame pleural
    - - Vacina com vírus vivo-atenuado no 12º mês de vida
        
        reforço aos 4-5 anos de idade
        
        .
        
        reforço aos 12 anos de idade
        
        .
- - - - vírus da varicela-zooster
    - - aerossol
      - contágio direto
      - vertical
    - - 10 - 21 dias
    - - 10º dia após contato até fase de crostas das lesões
        
        .
    - - complicações bacterianas
      - PNM
      - encefalite
      - hemorragias
      - Síndrome de Reye
    - - Aciclovir
  - - - 3 - 4 dias
    - - lesões orais dolorosas
    - - 2 dias a 2 semanas
    - - Aciclovir
    - - contato direto com secreções orais
    - - HSV - 1