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M. Etienne (69 ans) (Signes/Symptômes (dyspnée au repos, SAT 65% AA,…
M. Etienne (69 ans)
Signes/Symptômes
dyspnée au repos
SAT 65% AA
lèvres cyanosées
souffle court
stridor (bruit à l'inspiration) inspiratoire
s'exprime avec difficulté
visage pâle
front moite
gêne respiratoire depuis plusieurs mois
BMI: 16
cachexie
perte pondérale de 12kg depuis 1 an
TTT
pose voie veineuse avec perf
pose de Provox
sonde naso-gastrique pour alimentation
ttt substitution
physio resp et mob
2 concentrés erythrocytaires
Calcium en IV + per os pour traiter son hypocalcémie
Rocaltrol
Eltroxine
ttt radiothérapie complémentaire en ambulatoire
pose de PEG dans 2 semaines
Surveillances infirmières
poids
symptômes de sevrage
bilans sanguins
répercussions physiologiques de la trachéotomie et impact sur psychisme
enseignements soins canule
impact sur image corporelle + communication
enseignement utilisation appareils aérosol + aspiration + pompe nutrition
éval stress + consommation (tabac et alcool)
CIPO
élaboration des objectifs avec le patient
rééducation vocale par la logopédiste
Equipe pluridisciplinaire
Physio
logopédiste
dentiste
CIPO
diététicienne
radiooncologue
Statut social
veuf
entouré d'une amie et de sa soeur
3 amis proches
2 enfants: plus de contact
cuisinier à la retraite
Examens
prélèvement sanguin
radio thx
trachéotomie
montée d'une canule de Shilley 8 avec ballonnet gonflé
changement pour canule Rush 9
transitoire
laryngectomie totale avec ganglionnaire bilatéral
Diagnostics Médicaux
carcinome épidermoïde de la face laryngée de l'épiglotte T3 N1 M0
uniquement au niveau ORL
Troubles électrolytiques
Facteurs de risque
spiritueux 1/2 L/j
50 UPA cigarettes