Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Endocrinopatías 2 (Tiroides (Hipertiroidismo (Tx (Tionamidas :arrow_right…
Endocrinopatías 2
Tiroides
Enf tiroidea autoinmune
-
Ac-antiperoxidasa :arrow_right:5-15% emb :arrow_right:mayor riesgo de pérdidas gestacionales tempranas
-
Hipertiroidismo
-
-
Taquicardia, tiromegalia, exoftalmos, pérdida de peso
Efectos fetales :arrow_right:mayoría eutiroideos, hiper: por paso Ac, hipo: por Tx materno
Tx
Tionamidas :arrow_right:PTU, metimazol
-
-
Complicaciones :arrow_right: IC materna, preeclampsia, aborto.
-
-
Crisis tiroidea
-
Tx :arrow_right:1000mg PTU VO y continua con 200mg c/6h, 1h después de iniciar PTU inyectar Yodo 500-1000mg c/8h , dexametasona 2mg c/6h IV, b-bloq
-
Hipotiroidismo
-
Fatiga, estreñimiento, intolerancia al frío, calambres, aumento de peso, edema, piel seca, pérdida de cabello
-
-
Emb :arrow_right:aumentan necesidades de tiroxina un 33%
Tx :arrow_right:Levotiroxina 1-2ug/kg/d o 100ug/d
-
-
-
-
-
-
Enfermedad nodular
-
Us :arrow_right:detecta nódulos >0.5cm, quísticos y sólidos
-
-
Hipófisis
Prolactinoma
-
-
-
-
Amenorrea, galactorrea, hiperprolactinemia
Acromegalia
-
-
Tx :arrow_right:bromocriptina, Qx, octreótido, pegvisomant
-
-
Hipofisitis linfocítica
-
-
-
-
Tx :arrow_right:Restitución hormonal, Qx Cuando compresión del quiasma no responde a corticoides
Paratiroides
Hiperparatiroidismo
Efectos fetales :arrow_right: niveles aumentados de Ca en madre y feto suprimern función paratiroidea fetal :arrow_right:Ca disminuye rápidamente en RN, 15-25% hipocalcemia grave :arrow_right:tetania y convulsiones
Adenoma solitario 80%, hiperfunción en 4gland 15%
-
CC :arrow_right:estupor, hiperemesis, debilidad, fatiga, deshidratación, litiasis renal, alt psiquiátricas
-
Tx :arrow_right: si hay síntomas cirugía, asintomáticas fosfato VO 1-1.5g/d, crisis diuresis con sol salina IV y exceder GU 150ml/h, furosemida, mitramicina, calcitonina, fósforo.
-
Hipoparatiroidismo
-
-
CC :arrow_right:espasmos musc, faciales, calambres, parestesias de labios, lengua, dedos y pies.
-
Tx :arrow_right: vit D 50,000 -150,000 U/d, gluconato o lactato Ca 3-5g/d y dieta baja en folatos
-
