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Neurostimulation (TENS (Discontinue (Post-effet de plusieurs heures,…
Neurostimulation
TENS
Prescription
Professionnel avec formation spécifique
Consultation d'Evaluation et de Traitement de la Douleur
Indications
:arrow_right:Echec médicamenteux
:one:Neuropathiques
:two:Rhumatologiques chroniques (neuropathies +++)
:three:Aiguës : post-op, dysménorhée
Discontinue
Post-effet de plusieurs heures
Stimulation de territoire non douloureux
Secousses musculaires --> relargage d'endorphine
Haute fréquence
Paresthésies non douloureuses
Non durables
Education thérapeutique :arrow_right: Usage seul par le patient
Remboursé par la SS
CI
Grossesse
Thrombose veineuse/artérielle
Pacemaker
Invasives
CI
Coagulopathie
Saignement épidural
Immunodéficience sévère
Infection de l'électrode
Cortex moteur
:two:Toute lésion résistante
:one:Douleurs centrales
AVC
Algies faciales
Blessés médullaires
Médullaire
:one:Lésions centrales (failed back surgery)
Précédé d'un TENS
:two:Lésions périphériques
:three:Ischémie chronique
:four:Avulsions traumatiques du plexus brachial
Efficacité > 50% à 5 ans
Thalamique
Echec des autres techniques
Risque d'hémorragie cérébrale
rTMS
:one:Depression résistante
:two:Douleurs centrales réfractaires
Test prédictif de la stimulation corticale
Fibromyalgie, glossodynie, céphalées chroniques
Prise en charge pluridisciplinaire
CI
Epilepsie
Matériel IC