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RÉALISATION D'UN BILAN SECOURISTE (recherche de détresse vitales…

- - - - en dernier recourt, réaliser un dégagement d'urgence
- - - - Le battement des ailes du nez
        Le tirage
        Les bruits anormaux
        Le balancement thoraco-abdominal
        La cyanose
        Les sueurs et la moiteur
        Les signes d’épuisement
        La mousse aux lèvres
        La présence de sang dans les crachats
        L’emphysème sous-cutané
        Les gasps
    - - La saturation est le reflet de la concentration en O2 dans les globules rouges (en %).
        Normale à 95 % et au dessus.
    - - fréquence, amplitude et régularité chiffrés sur une minute
        
        Pour rappel une victime, (sauf le nouveau-né à la naissance), sera considérée en arrêt respiratoire si sa fréquence est :
        inférieure ou égale à 6 mouvements par minute
        si elle présente des pauses respiratoires supérieures ou égales à 10 secondes.
  - - - La coloration de la peau du visage
        La coloration des conjonctives
        Le temps de recoloration cutanée (TRC)
    - - Les marbrures
        La sensation de soif
        Les extrémités froides des membres
        Les sueurs abondantes et persistantes
    - - fréquence, force et régularité chiffrés sur une minute
        
        Régularité et amplitude
    - - On note deux chiffres :
        la pression systolique (ou maxima)
        la pression diastolique (ou minima)
  - - - La photophobie
        Les céphalées
        Les troubles de l’équilibre et les vertiges
        Les saignements de l’oreille (otorragie)
        Les convulsions
        Les vomissements Les troubles de la vigilance ou du comportement :
        
        la somnolence ou l’agitation - la désorientation - l’amnésie - l’obnubilation
    - - Évaluation de la réponse verbale :
        Orientée (temps, espace et mémoire globale)
        Confuse
        Inappropriée
        Incompréhensible
        Aucune
      - Évaluation de la réponse motrice :
        A la demande
        Orientée
        Repoussement non adapté
        Flexion des avant-bras
        Extension des bras
        Aucune
        
        Attention, La flexion des avant-bras ou l’extension des bras chez une personne dans le coma traduit la plupart du temps une atteinte cérébrale gravissime.
      - Évaluation de l'ouverture des yeux:
        Spontanée
        A la demande
        A la douleur
        Aucune
    - - Pertes de Connaissance Initiale d'origine ou liée à un traumatisme
        Perte de Connaissance Secondaire d'origine ou liée à un traumatisme
        Perte de Connaissance, d'origine ou liée à un malaise, de survenue brutale ou progressive.
        Durée.
        Intervalle libre.
    - - la réactivité à la lumière
        la symétrie
        le diamètre : - de taille intermédiaire, - dilatées (mydriase), - resserrées (myosis)
    - - La recherche de la sensibilité et de la motricité doit être effectuée lorsque l’on est en présence :
        d’une suspicion d’un traumatisme de membre .
        d’une suspicion de traumatisme du rachis .
        d’une atteinte cérébrale (AVC, traumatisme crânien…).
        
        Pour la motricité, on appelle :
        parésie une diminution de la force motrice
        paralysie une absence de mouvement
        
        Pour la sensibilité, on recherche :
        des fourmillements ou paresthésie.
        des sensations de décharge électrique .
        une diminution ou une abolition de la sensibilité.
        
        Suspicions de traumatisme du rachis: réaliser l'éval sur les 4 membres
  - - - P - Provoqué par
        Q - Qualification des plaintes et douleurs
        R - Région localisation
        S - Sévérité
        T - Temps, durée
    - - M - Maladies
        H - Hospitalisation
        T - Traitements
        A - Allergies
  - - - palpation douce de la tête aux pieds, afin de mettre en évidence: déformations ou douleurs, signes de traumatisme, saignements, hématomes, plaies et brûlures.
    - - trouble de la motricité des membres supérieurs,
        trouble de la motricité des membres inférieurs,
        trouble de la sensibilité,
        une asymétrie au niveau de la face,
        trouble ou d'une abolition de la parole
        
        Réaction normale ou réaction anormale
    - - évaluation de la douleur et de la souplesse, systématiquement réalisée en cas de douleur spontanée. en l’absence de douleur spontanée s’il y a une suspicion de traumatisme abdominal ou une détresse circulatoire sans origine évidente
    - - permet de déceler si il y a: aucun trouble, un trouble ou une détresse
    - - se fait en dehors de toute notion de traumatisme du rachis. Une nuque sera qualifiée de raide lorsqu’il existe une résistance nette ou une impossibilité à la flexion
    - - hyperthermie: + de 37,5 °C
        hypothermie: - de 35 °C