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Anti-arythmiques de classe I (:two:Prise en charge (Torsades de pointes …
Anti-arythmiques de classe I
:book:
Inotrope, chronotrope, bathmotrope, dromotrope négatifs
Effet stabilisateur de membrane
Inhibiteurs de canaux sodiques rapides
Sous-types
Toxique = 3 x dose journalière
Ib : lidocaïne-like
Lidocaïne
Méxilétine
Ic
Propafénone
Flécaïne
Ia : quinidine-like
Quinidine
Disopyramide
Cibenzoline
:one:Symptomes
Clinique
Hypotension, choc
ACR par dissociation électro-mécanique
Troubles du rythme
Bradycardie
TV
FV
ECG
Bradycardie
TV, FV, torsade de pointe (tardif)
Bloc intra-ventriculaire, BAV
:two:Prise en charge
Torsades de pointes
Sulfate de magnésium
Isoprotérénol
TV, FV
Choc électrique externe
Troubles de la conduction
Bicarbonate de sodium 8.4%
2g en 20 min dans 250mL
Défaillance circulatoire
Catécholamines
:warning:AAR C-I
ACR, choc réfractaire
Assistance circulatoire externe