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Avaliação do Estado Mental (Apresentação (Maneira como o P se veste,…
Avaliação do Estado Mental
Baseado no referencial teórico fenomenológico
Necessário mais que escuta
Empatizar com paciente
Se colocar no lugar do P
Comparar vivências do P com vivências prórias
Apresentação
Maneira como o P se veste
Condições de Higiene
Leva em conta o contexto
Atitude
Maneira que o P se posta diante do entrevistador
Atitude
Ativa, Colaborativa
Responderão perguntas adequadamente
Negativista
Ignorarão perguntas e solicitações
Contato
Facilidade de realização da entrevista
Dificuldade para estabelecer empatia
Sentimentos contra-transferenciais
Consciência
Grau de vigília do P
Eixo Vertical
Nitidez da vivência Psiquica
Consciência
Rebaixada
Sonolento, torporoso, obnubilado
Confusão Mental (Qualquer rebaixamento)
Preservada
Lucido, consciente, vigil
Eixo Horizontal
Amplitude da vigília
Estados crepusculares
Natureza epitlética
Natureza Dissociativa
Atenção
Capacidade de focar ou direcionar a vida mental
Atenção Espontânea
Vigilância
Re-direciona não-intencionalmente a vida mental para estímulo novo
Atenção Voluntária
Tenacidade
Direciona a vida mental para estímulo específico
Orientação
Alopsíquica
Capacidade do P se orientar no tempo e espaço
Alucinações
Percepção sem objeto
Visuais
Alterações Orgânicas
Auditivas
Quadros psicóticos
Transtorno de Humor
Esquizofrenia
Psicose
Aceita pelo juízo como proveniente de um meio exterior
Autopsíquica
Orientação quanto a própria identidade
Memória
Fixa, armazena e evoca estímulos e vivências
Divida em
Recente
Remota
Imediata
Senso-Percepção
Distorções Perceptivas
Distorções na percepção do
Cor
Forma
Tamanho
Espaço
Presente em transtornos mentais orgânicos ou estados relacionados ao uso de substâncias.
Distúrbios de juízo da realidade
Alucinação
Representação mental distorcida aceita erroneamente pelo juízo de realidade não presente no meio exterior
Visual, olfativa, táctil, gustativa
Percepção sem objeto
Característica de quadros psicóticos
Ilusão
Representação mental distorcida de objeto externo
presente
Restritas basicamente a esfera visual
Característica de quadros cerebro-orgânicos
Pensamento
Conteúdo
ideias expressas pelo paciente
idéias suicidas, desejo de morte, planos para o futuro, dentre outras.
Ideias
Prevalentes
Constituem a maior parte do discurso do P
Delirantes
Crenças irreais não removíveis com argumentação lógica
Obssesivas
Intrusivas, reconhecidas pelo P como absurdas, mas de difícil controle
Forma
Normal
Agregada
Mudança gradual de um tema para outro
Anormal
Fuga de ideias
Desagregação do pensamento
Arborização
Perseveração/Prolixidade
Curso
Velocidade
Normal
Acelerado
Lentificado
Crítica e noção de doença
Crítica
Percepção da gravidade do comportamento
Noção
O quanto admite que tais comportamentos são advindos da doença mental
Humor e Afeto
Descrição do estado emocional do indivíduo.
Humor
emoção predominante
Depressivo, eufórico, irritado ou ansioso
Afeto
Totalidade das emoções.
Congruente ou Incongruente; pouco móvel ou lábil; Hipermodulante, estável ou plano; ressoante ou pouco ressoante.
Psicomotricidade
Agitação Psicomotora
Furor
Inibição Psicomotora
Abulia/ Estupor
inquieto, acelerado,lentificado, apático