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2016.7.30 北溟中醫雜誌 第八期 第三堂 (臧氏脈學 (臧氏脈法 (1.變脈: 脈跳不流利 忽大忽小 忽快忽慢 跳跳停停" 寸關微…
2016.7.30 北溟中醫雜誌 第八期 第三堂
書有位曾經我讀
是無不可對人言
麻疹、水痘、帶狀泡疹，病毒引起有水的痘診
生麻10、
葛根7、
薄荷5、
蟬蛻4、
紫草4、
牛蒡子3、
炙甘草2、
桔梗2、
芍藥4，每次吃六G
痘診的特徵就是不可以癢，有癢就是有問題，所以要吃生麻葛根湯加味
水逆(喝水就吐)
給五苓散
右脈浮弦 葛根湯
左關浮緊 小柴胡湯
若病人 半夜會挫賽
(就是拉一點點，但是很臭，這就是有病毒在內)
葛根湯+小柴胡湯+黃芩0.2+黃連0.1(葛根芩連湯)
彭子:小孩痘診麻疹 只能用烏梅冰糖湯與三豆飲，不可用升麻葛根湯
皮子:不可偏廢，要辯證
脈很弱的發燒就用烏梅冰糖三豆飲
吃完發一身汗，燒退了，但是皮膚會癢=>用升麻葛根湯
臧氏脈學
六味桂天味
臧大哥 :現代人 上熱下寒 100個有50個 六味桂天味 破此現象
寸關浮大(不頂手)尺脈弱
用理中湯+陳皮黃耆，先吃，15分鐘後再吃(胃腸溫暖)六味桂天味，這樣就非常好吸收，破上熱
三焦方
六部脈 弱弱弱
或六部裡面有一部忽大忽小忽快忽慢的脈(潮變)
命們火衰 腎虛到極點 用三焦方去對應
中焦方 =理中湯+陳皮+黃耆 =補脾=
午晚餐後 吃此方 補脾胃
七寶美髯丹+小茴香
早晚空腹吃
上焦方 =二仁二茯耆=柏子人 酸棗仁 茯苓 茯神 黃耆
補心臟 當開水喝 當飲料 平時喝
肝脾同治
肝脈 OR 脾脈有鼓起來，肝脾可以一起治，用雙關方
有鼓起來就是有邪氣
補中益氣湯 + 厚朴+枳殼+葛根
補中益氣湯與葛根 把氣往上拉
厚朴+枳殼 把氣往下
構成圓運動
PS.皮老師 覺得用此方 很難破
肝心同治
肺肝同治
腎命同治
都各有一個方
皮老師: why 我有看過 心肺鼓起來的(浮大頂手) 怎麼臧大哥沒有同治方?
余浩 脈戴帽子 心肺脈 浮大頂手 的方
溫膽湯+龍骨牡蠣
左寸頂手很有力+黃連
皮老師醫案:一把脈 頂手戴帽子，眼睛發脹，血壓飆到200，舌頭滑滑溼氣重，又不流汗(溼氣重又不流汗，一定要加發汗藥)
用溫膽湯+黨蔘+丹蔘(此三個為廣州鄧老所愛，專治療 因為痰多 溼氣重 而心包有積 痰黏膩的冠心病)+發汗藥
臧氏脈法
1.變脈: 脈跳不流利 忽大忽小 忽快忽慢 跳跳停停" 寸關微 尺脈無" "浮大而散:摸起來是鼓的 按下去就塌掉了" 則吃三焦方 在依照脈哪邊有邪實 就去驅那區
2.無脈 : 常發生在尺脈
3.遲、數:發生在三部脈，為內傷
遲: 臧:按著三焦方走，有障礙就照著肺肝同治或肝心同治去治療就好
數: 臧:吃中焦方時 加味石斛+麥冬
4.浮大:外感風
6.浮大頂手或帶點或弦: 風更盛致痛
5.浮洪大:風更盛
7.浮軟無力 或 浮取無 : 虛
8.三部脈 哪裡弱 哪臟就是虛
上熱下寒
梳頭
捏沙
金雞獨立
吳佩衡先生的潛陽封髓丹，做成科中，就是我們稱的"大封潛丹"
1.看到眼睛有血絲 就是有朝變脈(皮老師經驗談)，詳細圖看筆記
2.指尖(第三節)與第二節指頭顏色落差太大，此人也會有潮變脈
正虛邪實
只有正氣虛
沒有邪虛
只有邪實
沒有正氣實
所謂虛證 就是正虛
實證就是 邪實
烏梅冰糖湯使用時機
脈把起來很弱
莫名其妙發燒
無其他感冒風寒症狀
低血壓
補:補中益氣湯 OR 十全大補湯
瀉: 若數脈 =>五積散
五積數心湯內有麻黃 桂枝去風寒、平胃散去濕、二陳湯去痰 、四物湯補血活血化瘀
不要去管他有異位性皮膚炎或者甚麼 看到數脈 血壓低 就給五積數心湯
皮師在看這個病人時 有問會發汗嗎 答案是不會 會尿尿嗎 答案是尿少 皮:不會流汗又不會尿 就從皮膚出來 所以皮膚出問題 吃完五積數心 病人就會流汗跟尿開始變多 皮膚開始變好 皮師頂多五積散加烏梅而已
五積有兩個方子一個是加桂枝 一個是加肉桂
病人沒汗 就加桂枝 ，陽虛很重就家附子
拇指外翻
掰腳趾頭
可治療 拇指外翻 脊椎也正 顳顎關節也正 脖子 下巴 也正 可調整長短腳
看補1