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Speicheldrüsen Patho (Akute eitrige Sialadenitis (Akute bakterielle…
Speicheldrüsen Patho
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Sialolithiasis
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In 70-90% der Fälle ist die Gl. Submandibularis betroffen, seltener die Patotis.
Symptome: Sekretstauung, Schwellung, kolikartie Sz nach Nahrungsaufnahme, Entzündungszeichen, palpierbarer Fremdkörper
Tumoren
Benigne
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Pleomorphes Adenom
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Schnittfläche des Tumors: glasig, grau, scharf begrenzt. Kein infiltratives Wachstum. Rezidivtumoren bilden oft multiple Knoten, wachsen langsam, meist asymptomatisch. Wenn, dann Sz, Facialisparese.
Histo: Vielgestaltig.
- Epitheliale Komponente: tubuläre und strangförmige Strukturen, Zellen mit mässig Zytoplasma, selten Mitosen
- Myoepitheliale Zellen
- Stromale od mesenchymale Komponente: myxoid, hyalinisiert, häufig chondroide Differenzierung
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Maligne
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Mukoepidermoide Tumoren
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Häufig zystisch, grosse polygonale helle epidermoide Zellen, mukoide Zellen und kleinere intermediäre Zellen.
Tumoren der Glandula submandibularis kommen seltener vor als Tumoren der Glandula parotidea, sind aber häufiger bösartig. Allgemein gilt: je kleiner die Drüse, desto höher die Wahrscheinlichkeit, dass der Tumor bösartig ist!
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Sjögren-Syndrom
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Histo: lymphozytäres Infiltrat, Drüsenatrophie, Fibrose