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Distocias por estenosis pélvica y de partes blandas. (Anormalidades de…
Distocias por estenosis pélvica y de partes blandas.
Desproporción fetopélvica
Capacidad pélvica
Estrechez del plano de entrada pélvico
+Probable ruptura espontánea temprana de membranas.
+común encontrar presentaciones anómalas
Contracciones menos eficaces
Diámetro anteropost <10cm o transversal mayor <12cm. Conjugado diagonal <11.5cm
Estrechez del plano medio de la pelvis
Cuando la suma de los diámetros interespinoso y sagital post es <13.5cm. Diámetro interespinoso <8cm
Estrechez de plano de salida
Diámetro biisquiático igual o < a 8cm
Vinculado con estrechez de plano medio
Desgarros perineales frecuentes
Fracturas pélvicas
Cálculo de capacidad pélvica
Tacto
Arco pélvico estrecho
Cabeza fetal no encajada
Pelvimetría radiográfica
Utilidad limitada
Anormalidades de tejidos blandos
Tumores previos
Genitales
Uterinos :arrow_right:Miomas,
Extrauterinos :arrow_right:Ováricos
Extragenitales
Pelvis, osteomas, osteosarcomas. Parametrio, vejiga, recto o riñón ectópico.
Cervicales
Malformaciones congénitas
Cuello doble, tabicado.
Aglutinación y obliteración :arrow_right:Bridas
Estenosis cicatrizales
Neoplasias, pólipos
Edema cervical
Hipertofia del cuello
Vaginal
Atresia congénita
Tabiques transversales y longitudinales
Estenosis secundarias a infección, traumatismo.
Cirugía previa :arrow_right:colpoplastías, fístulas, prolapso.
Vulva y periné
Rigidez de anillo vulvar
Lesiones inflamatorias
Condilomas, foliculitis vulvar, bartholinitis, chancro.
Lesiones tumorales
Resistencias anormales en periné
Primíparas en edades extremas
Deportistas con hipetrrofia muscular.
