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MODELOS DE ATENCIÓN EN PSIQUIATRÍA (MODELO MÉDICO O BIOLÓGICO (Sus…
MODELOS DE ATENCIÓN EN PSIQUIATRÍA
MODELO MÉDICO O BIOLÓGICO
Esta basada en la relación tradicional médico-paciente.
Centrado en el diagnóstico de una enfermedad mental , y el tratamiento posterior esta basado en este diagnóstico.
Sus postulados basicos
Esta etiología es la responsable de la aparición de los síntomas que constituyen el cuadro clínico (incluso en los cuadros “adaptativos” o “reactivos”)
El tratamiento debe dirigirse a la supuesta etiología orgánica
Esta etiología es orgánica (evidenciable en alteraciones detectables a nivel bioquímico, estructural, endocrino, genético, metabólico, infeccioso o traumático
El conjunto de los síntomas agrupados sistemáticamente, permite el proceso diagnostico (a veces precisan añadirse exploraciones complementarias).
La enfermedad tiene una etología o causa
A través del diagnóstico se llega a un criterio pronóstico
Médicos representativos en este modelo.
Emil Kreapelin
Allen Frances
Robert Spitzer
VISIÓN DE LA DESVIACIÓN DEL
COMPORTAMIENTO
Las alteraciones del comportamiento surgen de un proceso morboso biológico. Los síntomas derivan de una combinación de factores fisiológicos, genéticos, ambientales y sociales
PROCESO TERAPÉUTICO
El tratamiento con el diagnostico e incluye terapias somáticas y diversas técnicas interpersonales.
PAPELES DEL PACIENTE Y TERAPEUTA
El médico diagnostica la enfermedad y prescribe un tratamiento
El paciente cumple con el tratamiento
MODELO CONDUCTUAL
Su fundamento teórico está basado en que a un estimulo le sigue una respuesta.
PROCESOS DE ACONDICIONAMIENTO
CLÁSICO
Proceso mediante el cual se logra una respuesta a través de un estímulo determinado
Ivan P. Pavlov
OPERACIONAL
Compensar respuestas que se acercan al comportamiento deseado
Este enfoque formuló el principio de la motivación, que consiste en estimular a un sujeto para que éste ponga en actividad sus facultades
REFORZADORES
positivos
negativos
B.F. Skinner
MODELO PSICOANALITICO
SIGMUND FREUD
Los problemas en el desarrollo, fijación a una etapas, regresión a una etapa anterior
FÁLICA
4-5 a
Interés en órganos genitales.
Complejo Edipo.
LATENCIA
6-12 a.
Superación del complejo Edipo.
Socialización.
ANAL
2-4 a
Satisfacción en evacuación intestinal.
Fomento de la limpieza.
GENITAL
12 a
Sexualidad centrada en la genitalidad.
Cambio imaginario – real.
ORAL
0-2 a.
Centro de placer la boca.
Relación del niño con el exterior
INSTANCIAS MENTALES
“YO”:
encargado de sublimar las energías instintivas o, si no lo consigue, de reprimirlas al Ello y mantenerlas en él por medio de los mecanismos de defensa.
“SÚPER YO”
: se encuentra en el origen de la culpabilidad que se desarrolla sobre un fondo de angustia
“ELLO
” o inconsciente: capitaliza los valores morales inducidos socialmente
MODELO SOCIOLÓGICO
considerar el entorno social como el que afecta a la persona y a sus experiencias vitales
INSTITUCIÓN PSIQUIÁTRICA
PROPIA SOCIEDAD
FAMILIA
CAPLAN
las situaciones sociales pueden predisponer a una persona a la enfermedad mental,
prevención primaria
Influencias perjudiciales
Fuerzas ambientales que ayudan a resistirlas
Aquellas otras que influyen sobre la resistencia de la población a experiencias patógenas
ANTIPSIQUIATRÍA
Se critica el diagnostico psiquiátrico (etiquetar, dar estigma social, no aporta al tratamiento).
Se niega la existencia de la enfermedad
ATRIBUYE a manifestación de graves contradicciones sociales
MODELO EXISTENCIAL
El modelo existencial se centra en la experiencia de la persona
aquí y ahora
, y menos atención al pasado de la persona .
Las alteraciones del comportamiento se producen cuando uno esta fuera de sintonía consigo mismo o el entorno.
Causadas por restricciones impuestas por uno mismo.
Proceso terapéutico existencia
l
Se centra en la importancia de la experiencia en el presente y en la creencia de que los seres humanos encuentran un sentido a través de sus experiencias.
El terapeuta actúa como una guía para el paciente, que se ha descarriado en la búsqueda de la autenticidad.
Este enfatiza las áreas en las que el paciente debería considerar un cambio.
Se espera que el paciente asuma la responsabilidad de su comportamiento
MODELO INTERPERSONAL
Harry Stack Sullivan (1953-1954
Afirma que cuando la autoestima de una persona interfiere con la habilidad para obtener la necesidad de satisfacción o de seguridad, la persona enferma a un nivel mental.
Reducir los síntomas mejorar el funcionamiento social y ayudar a la persona a desarrollar formas de relacionarse con los otros más adaptadas
Teoria afirma que la persona basa el comportamiento en dos caminos:
Seguridad
Relación con las necesidades definidas culturalmente: conformidad con las normas sociales y el sistema de valores del grupo de referencia del individuo
Satisfacción
Impulsos humanos básicos: hambre, sueño, deseo y soledad
E. L. E. DIEGO ENRIQUE VILLALOBOS VELASCO
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE AGUASCALIENTES
ENFERMERÍA SALUD MENTAL Y PSIQUIATRÍA