Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

牙醫 (器材 (手術台 (氫氧化鈣 (根管時會配彎機跟毛毛蟲, 不夠時從上吊櫃取氫氧化鈣的粉，加生理食鹽水。), MM1500…

- - - - 根管時會配彎機跟毛毛蟲
      - 不夠時從上吊櫃取氫氧化鈣的粉，加生理食鹽水。
  - - - 還有分尖端是彎的
      - 小兄弟
        
        2mm 有兩支一模一樣頭超彎曲的鉗子，兩支一起給吳
    - - 黏劑的抽屜內
      - 有分大(手柄短胖)的跟小的(手柄細長)
    - - 上
        鉗嘴端與手柄呈直線、S 型、夾牙根的刺槍型
        
        前上
        
        上一
        
        上智 (只有上顎後牙有分左右)
        
        夾牙根
      - 下
        鉗嘴端與手柄呈「倒7」狀
        
        前下
        
        下一
        
        下智
        
        夾牙根
  - - - Bur抽屜內三個透明盒
  - - - 超強
        
        身體光滑用假牙時專用
      - 胖頭
        
        頭胖胖的用假牙時專用
      - 轉的
        
        需要用器具裝 bur
        
        拆假牙使用
        
        器具有分mini及一般的
      - 減速
        
        .#2 抽屜減速手機
        
        .#10 配兩盒專用 bur
      - 一般
        
        最一般 OD 或根管在用的
    - - 拿大中小頭的bur
  - - - 在 #3 抽屜內，蓋子寫「請勿污染」的那瓶
    - - 在 #1 X光抽屜內，線的旁邊
- - - - NP (New Patient) 有無 IC 其他家牙醫就診紀錄)
      - SC 洗牙者查詢
        91004, 91014, 01272
        有做過Ｑ者查91018, 01272
      - 六歲以下塗氟 IC81
      - 報牙位
        ( 根管, Temp, Post, Del 等 )
    - - 無健保卡
        
        收 150 掛號費 + 900 押金 = 1050 元
        
        系統鍵入生日
        → 選「欠章」掛號
        (一般卡號與AB卡都有，就掛兩次「欠章」)
        
        病歷日期章下面寫「欠章」
        → 欠章的下面寫「押金900」或「未押金」
        
        日報表要寫「+900 押金」
        
        病人收據的其他欄位要寫「押金900」
        IC 卡號寫「欠章」
      - 退押金
        
        日報表寫「-900 退押金」
        → 病人在退押金的下面簽名
        → 將收據訂在日報表後面
        
        系統 ( 需要再重新熟悉 )
        
        找到病人病歷
        → 補上 IC卡號
        → 將「押金900」等鉛筆字擦掉
    - - L 型夾有張「醫療補助費用申請總表」
        
        診斷疾病別
        
        看病歷是 K0261, K006等
        
        補助類別
        
        看病人新希望證號開頭的英文是 B 或 FD 等
        
        掛號費門診費
        
        L 型夾有另外一張紙可對照
        ( ※例如：「B 類」是重大傷殘，殘的掛號 0 元 / 門診 50元 )
      - 電腦桌面檔案
        
        「櫃檯桌面檔案」
        → 「新希望」
        → 「106.excel」
        → 找到當月份的頁籤
        
        Excel 內
        「註記欄」固定填 3
        其他欄位照著填即可
      - 月結時
        
        核對日報表看是否註明「新希望」
        
        網路列印報表
        
        我的最愛「新希望」帳號「shinchiao」密碼「s26870186」
        
        找到「申請資料匯入作業」上傳excel檔
        
        找到左側「報表」中的「醫療補助核付表暨收據」」印2張，1留存根夾，1蓋大小章寄出去。
    - - 準備技工所的本子
        寫上「牙位」「材質」
      - 準備好技本所的板子
        寫好便條紙與需求的東西
    - - 口腔黏膜
        
        電腦開健保 ( 需要再重新熟悉 )
        
        病歷寫「已登 VPN 」
        
        小天使掛 IC95, IC97 (原住民)
        → 資料拋轉 (需要再重新熟悉)
        
        超過 30 歲，有抽菸喝酒嚼檳榔者填口腔黏膜調查表
        （已戒檳榔及戒菸者仍要檢查）
      - 第一次 Q
        
        我的最愛「牙周XXXX」→ 登入（密碼貼在前面）→ 左側點「牙周資料統合」→ key 病人資料→ 醫師編號貼在前面牆上
        
        病歷寫「已登VPN」
    - - 填「戒菸同意書」（在櫃臺左側粉紅夾內）
        
        首頁簽名
        
        P.2 填基本資料含身高體重及中間，最下面可免填
        
        P.3 後都不用填
        
        算評分分數，超過4分就參加戒菸治療，報給醫師。
      - 掛 2 次號
        
        E1007C 治療醫師
        
        E1022C 衛教醫師
        
        病歷寫兩次卡號「IC07」
      - 網路登記
        
        我的最愛「戒菸治療xxx」帳號「37xxx」密碼自帶
        
        網頁左側「基本資料維護功能」將病人資料key進去
      - 往後定期「追蹤維護」在網頁左側「就醫資料維護功能」
        
        掛「異常代碼」，就醫類別選最底下的「B7 代辦xxx」
        
        看網頁上病人到什麼程度就掛什麼代碼（櫃檯桌面有貼）
        
        找出病歷寫病歷
        
        寫日報表前面標註「戒菸」費用0
        
        網頁也要更新進度
    - - 邱約診本前有類別
      - 寫至病歷首頁的備註
      - 影印證明
    - - SC 150元
        
        使用後付 50元，賺100元。
      - RCT 有時候100元
        
        使用後付50元，賺50元
  - - - 拿收據本墊複寫紙
        → 填好除「醫療內容」問醫生
        → 印花是費用 * 0.004 撿好給醫生確認
        → 印花貼在複寫的那張背面，各角落蓋印花章
        → 醫生確認
      - 進電腦登錄張數領取資料
    - - 對病歷
        
        病歷上寫「下次更正處方」
        
        病歷有誤者，系統更正後直接上鎖
      - 動病歷
        
        動完後，系統要「更正處方」「IC補正」「上鎖」
      - ＊P4002
        ＊96001 UR, UL, LL, LR
        
        P4002 跟 96001 都要找起始日是 P4001 的療程打
      - 黃字警示
        
        輸入 91001 ( 牙周病緊急處理)，如出現 91001 及 92003 時，須在91004 (洗牙) 之前，就要跟邱說。
    - - 參 → Temp
        印 Post → 裝 Post
        印模 → Del 或試金屬
        試金屬 → Del
      - 技工板與模型要對 ( 寫便條紙 )
      - 第一次參要跟邱確定技工所，正豐是專門做活動牙RPD的，不用問邱
    - - 病人向區公所申請資格証明給我們
      - 影印身份證與殘障手冊
      - 填寫申請書（有之前範例可看）找個資料夾裝起來寫上名字
    - - 寫處方那裡面
      - 轉出 → 列印（用A4紙）→ 蓋大小章在右上角
      - 原子筆給醫師寫
  - - - 假牙療程需要查是否已有約診
    - - 口內膏
        D 2g 與 D 5g
      - 兒童藥量
        1/2 與 4/1
  - - - 給齒模跟Post 等
      - 技工板簽名 + 給便條紙
    - - 核對後自己簽名
      - 收在後面第三格抽屜
  - - - 核對品項是否一致
        
        廠商的「貨單」品名 + 金額
        
        實際收到的物品
        
        櫃台貼便條紙內容
      - 「貨單」與「便條」夾起來
        放入「廠商請款資料(待處理)」資料夾
      - 電腦的「助理用表格」
        →「廠商請款」
        →「廠商資料106」
        → 直接在本月 key 入「廠商名」與「金額」
    - - 將上個月「廠商資料106」檔案中印出來
        → 訂在黑色夾子一堆單子的「廠商付款簽收簿」該月份上
      - 跟邱醫師報告何時某廠商要請多少，約邱在的時候付款
      - 廠商在黑色夾子一堆單子的「廠商付款簽收簿」簽名 + 日期
        將黑色夾子該月份的「廠商資料106」用蠟筆畫線 + 簽日期 + 自己簽名
      - 日報表寫「根達 -56000元」廠商不用簽
- - - - 草莓氟醬挖一點放盤子上
      - 6 歲以下有空可直接掛
    - - 冰箱裡的溝隙封填材料
      - 酸蝕
    - - 91020 洗牙
      - 91014 染色
    - - 將棉針三支改成 metapax
  - - - 根管治療
        
        Open
        
        90015 打開神經管
        
        RCT
        
        90001, 90002, 90003
        放藥 (放 IRM )
        
        有時沒有放氫氧化鈣，會改放 CMCP ( 根管消毒液 )
        
        CMCP 在調紙旁 + 氫氧化鈣的在吊櫃上 + 玻璃板鐵調刀的 = 調得水水稠稠像精液那樣，臭臭藥
        
        depulpin 阻斷神經用藥
        
        metapax 應該也是根管殺菌用的
        （小朋友RCF將三根棉針換成metapax）
        
        尖端如果塞住可換頭
        
        抽屜裡有一袋尖端頭跟一個色有正方形缺口的黑色塑膠片
        
        黑色塑膠片卡住尖端頭的根部轉一轉就可以換頭
        
        RCF
        
        將神經管封起來
        
        20 號與 25 號 GP 各拿一支給邱
        
        taper GP 圓錐型超粗的 GP，使用上要沾滿滿的液體
        
        如果 GP 跟紙針掉地上，用鋼杯裝起來泡 NAOCL 一分鐘即可晾乾收起來
      - 假牙
        
        RPD 活動式假牙
        
        價錢
        
        有彈性肉鉤35000元
        
        印10000元
        取bite10000元
        試排牙10000元
        Del 5000元
        
        無彈性鐵鉤25000元
        
        印10000元
        取bite 5000元
        試金屬 5000元
        Del 5000元
        
        流程 (準備黑藍雙色奇異筆）
        
        印RPD ( 取模 )
        
        評估、印模、決定放鉤子處，請技工所做金屬支架。
        
        印RPD流程跟印模差不多，差別在不需要比色板跟熱水紅蠟，但是一樣要tray，上面還要放白蠟 (白蠟在矯正的抽屜內)
        
        試RPD / 試排牙
        
        有了牙齒形狀跟顏色的金屬支架回診所，試戴是否都沒問題，若沒有問題，送回技工所將牙床改成牙齦色，拋光打亮。
        
        Q的抽屜有白色透明盒叫假牙黏劑，紅色那管的牙膏，用完要用酒精棉擦拭
        
        Regisil 在臨牙的抽屜內，用玻璃板下墊 Fitcheck 的紙板，要兩支金屬調刀，與邱互相集中Regisil。
        
        正式 RPD / Del
        
        拿DM 清潔錠假牙的殼子說明
        
        每天至少戴4個小時，防變形
        
        飯後要拿下來清一清，睡前要拿下來放在殼子裡裝清水，防乾裂。
        
        一週用一次假牙清潔錠，晚上泡到隔天，不要用牙刷刷，會有刮痕，用手抹抹就好。
        
        黏著劑點了，按壓五分鐘就黏上去了，黏著劑是親水性的，假牙濕濕也能用。
        
        固定式假牙
        
        其他增加
        
        試金屬
        
        不用收費
        
        試完放回櫃台旁邊
        
        印 Post
        
        1000元 / 支
        
        Dura Lay 白色盒子或 Rapid
        
        裝 Post
        
        不用收費
        
        一般流程
        
        固定
        
        Del
        
        付最後尾款，即結清
        
        用FitCheck時會塗在假牙內，吸管注意別吸到
        
        印模
        
        付尾款的一半
        
        種類
        
        37 粉、38 粉
        
        Silicone ( Putty )
        
        3 more items...
        
        Rapid
        
        5 more items...
        
        Regisil
        
        temp
        
        付 3000 元 / 顆
        
        確認材質與總金額
        
        製作temp
        
        頰側畫線
        
        內部修薄
        
        5 more items...
        
        Relai: 假牙下去後，用臨牙材料倒滿假牙內部，裝上去
        
        泡溫水加速硬化
        
        鉛筆畫線
        
        2 more items...
        
        畫線處不要修到，其餘外側修一下
        
        最後再戴上去
        
        參
        
        寫自費單
        
        付 1000 元
        
        其他療程
        
        排齦線 (印模之前)
        
        臨牙抽屜裡剪一段線
        
        線沾藍膏，放鐵盤上
        
        排齦刀在金棒黑棒的抽屜內
        
        補瓷
        
        補瓷材料在冰箱裡
        
        紅瓶子滴一點點在調紙上
        
        大頭bonding 棒沾但不要碰到病人嘴吧塗補瓷區8 分鐘
        
        鑽石膏在bur抽屜內，2 個毛刷+1 管，用完用酒精消毒
      - Q 牙周治療
        
        P4001
        
        要寫牙周照護計畫表
        
        P4002 治療過程
        
        四次 Q 完之後，從 P4002 那天起算六週後 Qflu
        
        教牙間刷
        
        使用前可彎曲刷頭
        
        深入牙縫，每天要刷三至五下
        
        打藥
        
        打完藥後一個小時內不能喝水、漱口、吃東西，要讓藥停留在久一點的時間，讓藥效作用更好。
        
        P4003 Qflu
        
        病人要填滿意度問卷
      - Ext 拔牙
        
        92014 複雜性拔牙
        
        拆線
        
        CW 看傷口
      - 植牙
        
        照X光看骨頭條件
        
        X光片有照月份用橡皮筋綁起來
        
        大片子夾在前面
        
        用37、38印初模，寫拆模後勿送技工所，給邱，咬蠟也給邱
        
        費用
        （皆已包含釘子跟9000鈦合金的假牙）
        
        55000 韓國
        
        60000 德國
        
        臨時活動牙=維持器（辰新）
        
        拆線
        
        病人要先含原液漱口水（寫勿丟的那罐）
        
        中棉球拿6顆，用BI沾濕 + 線剪
        
        棉球要由我們一顆顆拿出來，不能讓病人拿
        
        拿的15號刀片似乎要從X光機下的抽屜拿新的刀片，當醫師要的時候，就從紙中撥一點，倒在鐵盤上，手不要摸到。用完後拿去消毒後，放在OD抽屜內的髒夾鏈袋。
      - 矯正
    - - OD 補牙
        （12號刀片是圓月彎刀劃牙縫）
        
        槍型、挖型、流動樹脂 ( 針型 )
        
        Bonding 棒 (大頭棉棒)
        
        Bonding 黃黃的液體
        
        照光
        
        強光 + 弱光
        
        酸蝕 + Dycal 棒 + 大頭bonding棒
        
        調成有光澤的鼻涕
        
        不照光
        
        調成一粒鼻屎黏在 Condenser 上
        
        凡士林給醫師沾在手上
        
        打銀粉
        
        五根打銀粉用的棒棒
        
        裝銀粉的鐵碗 + 大頭小頭裝
      - SC 洗牙
        
        91004
        
        清除牙結石
        
        91014
        
        牙菌班染色
        
        01272
        
        全口 X 光片
      - IC95 口腔黏膜
        
        不需要等醫師檢查，系統病人資料中直接勾選黏膜無異常，直接上傳拋轉資料。
      - Polish 牙齒打亮
        
        彎機 + 刷子
        
        挖一坨 + 沙子 + 風管的水
      - 需要口內膏
        
        Dycal 的抽屜內拿口內膏擠在鐵盤上並附棉花棒
      - 刮爛肉
        
        OD抽屜內夾鏈袋的15號刀片 + 刀柄（Ｑ的抽屜）
        
        組織夾在Q的抽屜內，就是個鑷子
        
        15號刀片用完就直接丟掉