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Ophthalmologie in HAM (Hordeolum (Man unterscheidet (Hordeolum internum:…
Ophthalmologie in HAM
Hordeolum
Akute Staphylokokkeninfektion der Lidranddrüsen
Man unterscheidet
Hordeolum internum: Meibom-Drüsen
Hordeolum externum: Zeis- od Molldrüsen
Therapie:
Wärme: z.B. Kirschkissen. (trocken, nicht Tee-Wickel!)
Antibiotische Salbe - ev TobraDex (Tobramycin+Dexamethason - Achtung wegen Augendrucksteigerung) oder Tobrex (nur AB)
Bei häufigen Rezidiven: Immunschwäche DM abklären.
Eröffnen nur in seltensten Fällen notwendig.
Hyposphagma
Subkonjunktivale Blutung. Oberrand sichtbar
Aetiologie
art Hypertonie
traumatisch
meist spontan (z.B. nachdem etw schweres gehoben, wenn verstopft)
DD: nach Trauma: Bulbusverletzung, Konjunktiva-Verletzung, hämorrhagische Konjunktivitis
Vorgehen: BD messen. Spontanheilung innert 1-2 Wo. Selbstlimitierend.
Chalazion
Chron. granulomatöse Entzündung der Meibom-Drüsen.
Meist schmerzfrei, langsamere Entwicklung und grösser als Hordeolum. Befindet sich eher im Lid-Körper (Hordeolum am Lidrand)
Antibiotika-Salben, wenn infiziert.
Selten: chirurgisches Ausschälen notwendig.
Rotes Auge
Anamnese: Sehstörungen? Schmerzen? Doppelbilder? Allergien? Infektionskrankheiten vorausgehend? Erkrankungen im Umfeld? Ausfluss? Lichtscheu? LIdkrampf? Neue KL? Augentropfen? Trauma? FK?
Problemorientierte Untersuchung: Lokalisation der Rötung: Augenlid, Konjunktiva, Sklera, ziliare Region? Injektion? Follikel-Papillen? Hornhaut: Ödem, Ulkus, Infiltration?, Pupillenform, -reaktion? Visusprüfung bds. Augendruck!
Injektionstypen am Augen
Konjunktivale Injektion
Pus? Sekret? Chemosis?
Ciliare Injektion
Uveitis
Keratitis
Akutes Glaukom
Sektorielle Injektion
Episkleritis
Skleritis
Red Flags:
Rot+ Schmerz
Visusverminderung
Hypopyon/Hornhautinfiltrat
Erbrechen, Nausea
Bulbustrauma