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Valoración durante el parto (Actividad basal de la FCF (Frecuencia…
Valoración durante el parto
Monitorización electrónica del Feto
FCF y act uterina
Monitorización electrónica interna
Voltaje máx de onda R es la que se detecta con mayor confiabilidad.
Monitorización electrónica externa (indirecta)
Otras técnicas de valoración fetal
Estimulación cuero cabelludo
Aceleración 10lpm después de 15s de estímulo.
Oximetría de pulso :arrow_right:>30%
Estimulación vibroacústica
Aceleración 15lpm durante 15s
ECG Fetal
Hipoxia :arrow_right: :arrow_up:ST y T
Hipoxia cx :arrow_right:Deflexión negativa
en ST, onda bifásica
Obtención de sangre del cuero cabelludo fetal
Mediciones de pH
7.25 :arrow_right:vigilar
7.2 -7.25 :arrow_right:De nuevo en 30min
<7.2 de inmediato otra e intervención Qx
Velocimetría Doppler
Art umbilical
Resistencia patológica de vasos umbilicales placentarios
Vigilancia de activ uterina
U.Montevideo :arrow_right:intensidad :green_cross: no. contracc en 10min
Interna
Presión de Liq Amn durante y :heavy_division_sign:contracc
Externa
Émbolo sobre pared abd
Inicio TDP
80-120UM (3 c/10min 40mmHg)
Actividad basal de la FCF
Intensidad
Determinaciones
Pinard o US
Frecuencia
Normal 120-160
Bradicardia <110
Afectación fetal grave
Bloqueo cardiaco congénito
Hipotermia materna
Pielonefritis grave
Taquicardia >160
Arritmia cardiaca fetal
Fiebre materna por corioamnionitis +común
Parasimpáticos o simpaticomiéticos
Características modales que prevalecen fuera de las aceleraciones o desaceleraciones asociadas a las contracciones.
Basal :arrow_right:Cifra promedio aproximada redondeada a incrementos de 5lpm durante un trazo de 10min.
Duración de línea basal :arrow_right:al menos 2min
Línea basal ondulatoria
Anomalías neurológicas
Variabilidad latido a latido
Corta :arrow_right:cambio instantáneo en FC de un latido.
Larga :arrow_right:cambios oscilatorios durante 1min.
:arrow_down:variabilidad con desaceleraciones
Acidemia fetal.
Causa frec :arrow_right:analgésicos
Desaceleraciones variables :arrow_right:más comunes.
Por oclusión de cordón umb.
:arrow_up:poscarga, :arrow_down:oxígeno art fetal
Actividad vagal :arrow_right:desaceleración
Patológicas :arrow_right:>70lpm y >60s
Sufrimiento fetal
Patrones con variabilidad nula más desaceleraciones tardías o variables con intensidad moderada o alta o frec basales <110lpm durante 5min.
Hipoxia y acidosis