Adaptación materna al embarazo

Aparato reproductor

Ovarios

Cuerpo lúteo 6-7 semanas

Progesterona Relaxina

Alteraciones

Luteoma
Quistes luteínicos

Cérvix

Hipertrofia e hiperplasia de glándulas

Células mucosas (tapón mucoso IgG citoxinas)
Cristalización

Reblandecimiento Cianosis

Útero

Riego sanguíneo
400-600 ml/min

Contracciones de
Braxton y Hicks

Hipertrofia y distensión muscular, 3 estratos

Posición:
Dextrorrotación
Pera ovoide

Vagina y perineo

Signo de Chadwick

Aparato Cardiovascular

Desplazamiento lateral
Desviación eje hacia la izquierda
Derrame pericárdico benigno

IFC
Desdoblamiento del 3er ruido intenso
Soplo sistólico 90%

Aparato Respiratorio

Descenso en
Vol. ventilatorio pulmonar
Vol. corriente / min
Vol captación O2/min

Disnea fisiológica

Tubo digestivo

Anorexia o aumento de apetito
Naúseas matutinas
Cambios en la percepción de sabores
Pirosis
Constipación

Hígado
TGO, TGP y bilirrubinas disminuyen
Fosfatasa alcalina aumenta

Sistema Endócrino

Hipófisis
Aumenta de tamaño
Prolactina

Tiroides
Hiperplasia e hipervascularidad
Incrementa TGP y Tirotroponina

Paratiroides
Hiperparatiroidismo fisiológico

Mamas

Aumento en la sensbilidad, parestesia
Aumento de tamaño y de peso
Pigmentación areolar
Tubérculos de Montgomery
Calostro

Piel

Estrías rojizas
Líneas brillantes y plateadas en multíparas
Línea nigra
Cloasma o melasma gravidum
Angiomas
Eritema palmar

Cambios hematológicos

Aumento del volúmen sanguíneo asimétrico
Hb hasta 11 mg/dL
Leucocitosis
Hipercoagulabilidad
VSG aumentada

Sistema
musculo-esquelético

Hiperlordosis

Cambios en la molivdad de articulaciones sacroilíacas, coccígeas y púbicas

Dolor, debilidad y parestesia de extremidades

Aparato Urinario

Ureterohidronefrosis

Hidrouréter

Incremento en la FG

Aumenta Creatinina y urea

Glucosuria

Cambios metabólicos

Alcalosis respiratoria compensada

Ganancia de peso (12.5 kg aprox.)

6 L de retención de agua

3.5 L feto y placenta, líquido amniótico y placenta

3 L Volúmen sanguíneo, útero y mamas

Hiperglucemia e hiperinsulinemia

Luis Alfonso Bustamante Hernández
NUA 388607
Módulo XVII Ginecología y Obstetricia