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Factores etiológicos en la sarcopenia y anorexia senil (Enfermedades…
Factores etiológicos en la sarcopenia y anorexia senil
Definiciones
Anorexia—>fenómeno fisiológico normal propio del envejecimiento cuyo origen es multifactorial.
-disminución de la agudeza visual y olfativa
-reducción de testosterona
-incremento de leptina
-incremento de citocinas inflamatorias
-saciedad temprana
Sarcopenia—> disminución de la masa muscular y la fuerza que puede manifestarse por cambios en el peso o en la masa grasa cuyo origen es multifactorial. la grasa total aumenta a expensas de su depósito en el abdomen.
-sedentarismo
-consumo inadecuado de proteínas y calorías
-reducción en las concentraciones de insulina e IGF
-reducción de GH
-incremento de citocinas inflamatorias
Caquexia—>pérdida simultánea de masa muscular y grasa con conservación de agua extracelular por lo que el peso puede no variar.
Fragilidad—>pérdida de peso de 5kg o más durante un año, astenia, adinamia, disminución de la fuerza y velocidad de la marcha así como la actividad física en general.
cambios fisiológicos
SNC: menos neuronas motoras y concentraciones de neurotransmisores (NPY, opioides, ON)
Digestivo: menor número de papilas gustativas. umbral de lo dulce y salado aumenta. encías se atrofian. Dentición afectada. velocidad de vaciamiento gástrico disminuida. aumento CCK. sobrepoblación bacteriana.
Modificaciones del medio hormonal y mediadores
menor secreción de GH, testosterona, estradiol, aumento de glucocorticoids y catecolaminas.
aumento de la secreción de mediadores de inflamación (TNF, Il1,IL2, IL6)
elevación de leptina
Enfermedades crónicas
demencia senil
traumatismos
EVC
Parkinson
EPOC, Insuficiencia Cardiaca
neoplasias
alteraciones psicológicas
depresión
brotes demencia
deficiencias vitamínicas
Medio ambiente
condiciones económicas
mala adaptación de facilidades para personas discapacitadas
falta de servicios santitarios públicos
abuso/ maltrato
medicamentos anorexigénicos