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Diagnóstico de embarazo. Función ovárica y…
Diagnóstico de embarazo. Función ovárica y ovulación.
Gametogénesis
Formación de óvulos a partir de células germinales.
Meiosis
Primera división mitótitca
Profase (Leptoteno, paquiteno[crossing-over], cigoteno, diploteno)
Prometafase
Metafase
Anafase
Telofase
2da división mitótica
Regulación endócrina
Hipotálamo
GnRH
Hipófisis anterior
FSH-LH
Ovario
Ciclo ovárico
Fase folicular
:arrow_up:estrógenos.
Céls de la granulosa secretan progesterona
LH estimula producción de androstenediona
Inhibina B y estradiol :arrow_right: declinación de FSH
Cohorte inicia crecimiento por :arrow_up:de FSH.
Ovulación
10-12hrs antes máx LH
Activa reinicio de meiosis
Fase lútea
A partir de los restos de Folículo de De Graaf --> se desarrolla cuerpo amarillo (luteinización)
Al 2do día posovulatorio hay invasión de céls de la granulosa por vasos sang.
LH principal factor luteotrópico
En embarazo, cuerpo amarillo continua producción de progesterona en respuesta a hCG. Involuciona en ausencia de embarazo en 9-11 días después de ovulación.
Regresión de cuerpo amarillo y descenso de esteroides llevan a la menstruación.
Diagnóstico de embarazo
Evidencia presuntiva
Amenorrea, náusea, vómito, fatiga, cambios en mamas, manifestaciones cutáneas, percepción de movimientos fetales, síntomas urinarios, elevación de T basal.
Evidencia de probabilidad
Determinaciones hormonales
HGC
Estrógenos
Progesterona
Amenorrea postadministración de hormonas
Crecimiento abdominal
Cambios uterinos
Crecimiento
Consistencia
Cervicales
Contracciones uterinas
Peloteo fetal
Palpación del feto
Evidencia de certeza
Presencia de feto
a través de US, Rayos X, Embrioscopía y fetoscopía.
Actividad cardiaca fetal
por US, ECG y auscultación directa.
Movimientos fetales
por US, palpación manual y tocodinamometría.
Hipótesis de las dos células en esteroidogénesis ovárica
LH
Células de la teca: androstenediona
FSH
Células de la granulosa: Estradiol
Comunicación materno-fetal
Placentario
Sangre fetal-sincitio-sangre materna. Procesos nutritivos, endócrinos e inmunológicos.
Parácrino
Líquido amniótico, amnios, corion y decidua parietal. Mantenimiento del embarazo, aceptación inmnológoca, homeóstasis de volumen de líquido amniótico y protección física.
Cuerpo lúteo:
fase final del proceso de foliculogénesis.
Albicans
: resultante de la involución del cuerpo lúteo.
Atrésico
: Folículo ovárico que antes de alcanzar la madurez sufre un proceso de atrofia.
