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どうすれば同じ部位で血栓除去をし続けた時にAngiojetと同等以下の血管傷害性を有するか? (回さない (機械的でない, 薬的なもの,…
どうすれば同じ部位で血栓除去をし続けた時にAngiojetと同等以下の血管傷害性を有するか?
回さない
機械的でない
薬的なもの
掴んで引きちぎる
血栓を貼り付ける
血管壁に当てない
最大径が血管内径より小さい
血栓を破砕する部分が血管に触れない
目標血管径を決めてそれ以上広がらない
血管の中心軸にデバイスが位置して、血管を傷つけにくい
バルーンで位置を支持
四方八方で噴射して位置決め
ゆっくり時間をかける
血栓に内側から徐々にとことん食い込ませて、最後に回収
動きのモード機能がある
粗削りモード、仕上げモード
血管径に応じてデバイスサイズをどんどん変える(多品種)
段々動きがマイルドになる
同一の場所が当たっていない
デバイス先端は前後運動している
ドクターが動かさなくても徐々に移動する
局所的に血管に当てる
Angiojetの吸引孔版
1発で仕上げる
限界を表示
柔らかいもので激しく削る
血栓を当てて削る
デバイスが傾く
血栓の状態を変える
tPAのしみこませ方法
前日にステント留置
血管を過拡張、その隙間にtPA入れる
まだら上に散布
DEBの技術でtPA塗布
柔らかくする
生食を注入
密度が小さくなると硬くなるので、その反対⇒血栓を膨張させる
生成水を注入
血栓内の浸透圧を下げて血球を破壊
切れやすくする
ブレードの内側に刃がある、切れ込みを入れる
ねじる
体積を減らす
薄くする
血栓を潰す長手方向 or 縦横