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呼吸-1 (氣體交換障礙 (呼吸困難) (定義特徵 (組織缺氧, 呼吸型態異常, 血氧過低, 動脈血液PH值異常二氧化碳減少血碳酸過高,…

- - - - 皮膚顏色異常(蒼白.發紺盜汗)
      - 稍有使用呼吸輔助肌
      - 呼吸速率與基準值比較有中度增加
      - 心搏速率與基準值比較輕微增加(<20次/分)
      - 憂慮
    - - 意識程度降低
      - 呼吸急促短淺明顯使用呼吸輔助肌
      - 呼吸與呼吸器不協調
      - ABG值比基準情況更加惡化
      - 心搏速率與基準值比較有增加(>=20次/分)
    - - 感受到對氧氣需要量增加
      - 呼吸速率比基準稍快
      - 提高呼吸專注度
      - 擔心機械功能失常
      - 不安
  - - - 關於戒斷過程的知識不足
      - 對於戒斷能力不確定
      - 焦慮恐懼無力感
    - - 依賴呼吸輔助器的病史超過4天
      - 有多次嘗試戒斷不成功的紀錄
    - - 疼痛
      - 睡眠型態紊亂
      - 呼吸道清除功能失效