HIPERMAGNESEMIA
ETIOLOGIA
DEFINIÇÃO
Considera-se hipermagnesemia quando os níveis séricos de magnésio estiverem acima de 2,8 mg/dL.
Em geral, a hipermagnesemia ocorre quando a oferta excede a capacidade de excreção renal
Causas mais frequentes
Terapia com sulfato de magnésio para pré-eclâmpsia
Parto prematuro
Administração de antiácidos contendo magnésio ao RN
excesso de magnésio na nutrição parenteral
QUADRO CLÍNICO: Os sintomas de hipermagnesemia grave são incomuns em neonatos, com níveis séricos de magnésio < 6 mg/dL
Os sintomas de hipermagnesemia grave são incomuns em neonatos, com níveis séricos de magnésio < 6 mg/dL
Os sinais clínicos mais comuns incluem
letargia
apneia
hipotonia
hiporreflexia
sucção debil
diminuição da motibilidade intestinal
retardo na eliminação do mecônio
depressão respiratória
TRATAMENTO
Em muitos casos, a única intervenção necessária é a remoção da fonte de magnésio exógena, mas em casos de sintomas intensos, pode-se usar gluconato de cálcio 10%, EV, como antagonista.
Para neonatos hipomagnesêmicos, a alimentação deve ser iniciada somente depois que a sucção e a motilidade intestinal estiverem restabelecidas.