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Physio adaptée à la kiné respi (Le système respiratoire (Fonction d'…
Physio adaptée à la kiné respi
Le système respiratoire
Fonction d'oxygénation des organes via la circulation sanguine
Le SN déclenche la respiration : commande centrale, mais récepteurs périphériques (barorécepteur). Situés a/n carotidien, aortique et bronchique.
Inspiration active, expiration passive.
Diaphragme et muscles accessoires (6) lors de la détresse respiratoire, pour l'inspiration
Abdominaux pour expiration active (toux)
La plèvre et ses rôles
Anatomie : feuillet pariétal, feuillet viscéral + compartiment liquidien stérile pour les faire coulisser, cellules immunitaires = rôle protecteur face aux bactéries
Rôle mécanique faisant fonctionner le thorax et les poumons ensemble. La pression sur le thorax se répercute sur le poumon
Force de recul pulmonaire et force de recul thoracique
Pression négative // à l'atmosphérique. Si positive, la plèvre se décolle. Si inspi max, la pression es négative max
Notion de compliance de la cage thoracique, limitant l'inspi max
Les syndromes
Obstructif
Patho : BPCO, mucoviscidose, asthme...
Débits diminués / Inflammation des bronches et fermeture / Sécrétion et encombrement
Compliance pulmonaire et souvent thoracique altérées
TTT = techniques instrumentales (Aérosol, PEP system et désencombrement)
Restrictif
SLA, fibrose pulmonaire
Baisse des volumes / Parenchyme pulmonaire détruit, sécrétions et infections importantes
Compliances baissées
Techniques ventilatoires (Ventilation dirigée, spirométrie incitative, VNI)
Les phases de la respiration
Inspiration
Contraction du diaphragme, abaissement et écartement des côtes. :arrow_upper_right: de la pression négative pleurale // atmosphérique qui deviendront égales
Expiration
Décontraction du diaphragme, P° alvéolaire supérieure à la P° atmosphérique.
Forcée = collapsus bronchique, P° pleurale se rapproche de 0
Aérosol pour dilater les bronches
:fire: L'air va toujours des P° élevées vers les P° basses
:check: Privilégier la position assise