Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Amputaciones de miembro superior (Epidemiología (En Europa la incidencia…
Amputaciones de miembro superior
Epidemiología
En Europa la incidencia es de 16/10,000 recién nacidos vivos
Más frecuente en el miembro superior que en el miembro inferior.
La causa más frecuente es el origen congénito.
Es más prevalente en niñas y en el miembro superior izquierdo.
Traumatismos y enefermedades.
Las agenesias en el 30% de los casos se deben a mutaciones genéticas, agentes medioambientales, causa vascular y de origen desconocido.
Son más frecuentes las amputaciones de origen traumático en miembros inferiores
Embolias secundarias a sepsis meningocócica.
Niveles de amputación
Desarticulación de hombro, transhumeral, desarticulación de codo, transradial, desarticulación de muñeca y amputaciones parciales de mano
Deficiencias transversas
Desarticulación de muñeca
Deficiencias transversas de antebrazo (las más frecuentes).
Deficiencias de dedos (comunes).
Desarticulación de codo.
Deficiencias transhumerales.
Desarticulación de hombro.
Deficiencias intraescapulotorácicas.
Prótesis infantiles de miembro superior
Prótesis funcionales
Prótesis mioeléctrica
Cinemáticas o de tracción mecánica
Prótesis pasiva
No tiene actividad
Componentes de las prótesis
Mano, codo y muñeca: componente mioeléctrico.
Antebrazo: prótesis pasivas o mioeléctricas.
Brazo, codo y mano: prótesis pasivas, cinemáticas o híbridas.
Componentes de las prótesis pasivas
Antebrazo: encaje supracondilar o infracondilar, encaje interno de silicona.
Niños en edad de gatear: se usa una dureza menor de los dedos: escaso peso, fácil de colocar y buena sujeción.
Carecen de movimiento.
Amputación del brazo: se necesita un encaje con una estructura en laminado.
Componentes de las prótesis mioeléctricas
Prótesis transhumeral: se utiliza un arnés, encaje interno de silicona.
El funcionamiento se basa en la utilización del potencial eléctrico que un músculo genera con su contracción.
Constan de un encaje que es diferente según el nivel de amputación.
Dentro del encaje se sitúan los electrodos que tienen que contactar con los puntos motores específicos.
Los electrodos se colocan para recibir el estímulo de los músculos extensores, para disminuir el peso, en los niños se elimina la muñeca aunque, al igual que los codos, a partir de los 8 años se pueden también introducir.
Componentes de prótesis híbridas
Se consigue una funcionalidad óptima con este tipo de prótesis a los 7-8 años.
Se utilizan en amputaciones de brazo.
Proceso de protetización
Amputaciones adquiridas: salvar la vida del niño. En las malformaciones congénitas el problema se agrava; debido a sentimientos de culpa
Amputaciones de causa congénita: aparición de espículas óseas que obligan a realizar remodelaciones del muñón.
Conjunto de medidas específicas de rehabilitación, en las distintas etapas evolutivas del tratamiento. Objetivo funcional: varía en función de la edad y del nivel de agenesia del niño.
Creación de un miembro residual indoloro y funcional, la fisioterapia se enfoca en ganar movilidad de las articulaciones proximales y columna cervical. Terapia ocupacional y adaptaciones específicas para las AVD.