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風溼熱心臟病, 風濕熱心臟病 ((希登漢氏舞蹈症：中樞神經功能異常，出現運動失調。(會不由自主的扭曲表情、頭不搖動、無法完成協調性動作),…
風溼熱心臟病
風濕熱心臟病
1.介紹
發生心內膜炎后，會對心臟產生永久性損傷，而導致瓣膜性心臟病侵犯二尖瓣膜(最常見)、主動脈瓣，使瓣膜關閉不全或狹窄
感染A族beta型溶血性鏈球菌(好發6~15歲的兒童&青少年)
不是由細菌病毒產生，是全身性的免疫反應。
心臟炎、多發性關節炎、邊緣性紅斑、皮下結節、舞蹈症
3.治療處理
水楊酸：降低體溫，減緩關節疼痛
臥床休息，吃高蛋白、高醣飲食
抗生素：服用Penicillin,若對Penicillin過敏可用紅黴素
類固醇：控制炎症反應，減輕發燒、關節疼痛&腫脹
希登漢氏舞蹈症：中樞神經功能異常，出現運動失調。(會不由自主的扭曲表情、頭不搖動、無法完成協調性動作)
心臟炎：有心雜音、充血性心衰竭、心包膜炎、心包積水、竇性心搏過速、房室傳導阻斷
邊緣性紅斑：無痛性紅斑，皮膚凸起丘疹呈新月形，邊緣被紅線圈起
多發性關節炎：侵犯兩個或多個關節，尤其負重關節及大關節，常發生與膝、踝&手指關節
皮下結節：在骨突處或肌腱出現可動但無痛性的結節
4.護理問題
無效性健康維護能力：讓家屬與病人知道病情控制后要繼續服用抗生素
急性疼痛：依醫囑服藥水楊酸、紅黴素、止痛藥等(長期使用水楊酸、紅黴素時，要注意有無中毒症狀。長期使用水楊酸時，注意血小板數值&出血問題)
體溫調節失常：注意體溫、依醫囑服用解熱劑、臥床休息
2.臨床表徵