Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
一位青少年期腦中風病人的護理經驗 (基本資料 (學歷 (高中職), 宗教信仰 (民間信仰), 年齡層 (青少年), 家中成員…
一位青少年期腦中風病人的護理經驗
基本資料
學歷
高中職
宗教信仰
民間信仰
年齡層
青少年
家中成員
父親、母親、弟弟、妹妹
性別
男性
職業
學生
主要照顧者
案父、案母
摘要
動機
引發個案復健動機
方法
觀察、會談傾聽及身體評估
收集主、客觀健康相關資料
Gordon 十一項
文旨
腦中風青少年之照護經驗
目的
學習自我照顧
結論
重新適應生活型態
重新追尋人生意義與價值
關鍵字
青少年期
腦中風
失能
擬定護理計畫
2.身體活動受限及缺乏人際互動技巧
社交隔離障礙
護理目標
與人互動
社交活動
護理措施
老師、同學及志工探望
良好的治療性關係與病友打招呼
3.對無法從事過去活動與疾病發展狀態缺乏控制力
無力感
護理目標
瞭解疾病及治療。
感受表達
願意繼續復健。
護理措施
衛教手冊單張
擬定復健計畫
1.運動肌肉神經傳導受損
身體活動功能障礙
護理目標
說出關節攣縮及運動
ADL60分且能自我照顧
輪椅及助行器行走
護理措施
自行盥洗、進食及更衣
如何使用輪椅及助行器
左側關節等長運動
護理評值
身體活動功能障礙
已達成
說出關節攣縮及運動
ADL60 分。
坐輪椅及助行器行走50 公尺
社交隔離障礙
已達成
與醫護人員及病友打招呼
參與團體衛教及病友座談會
無力感
已達成
規則返院追蹤
可以做簡單的舞蹈動作
還要繼續復健運動
問題確立
身體活動功能障礙
肌肉神經傳導受損
社交隔離障礙
身體活動受限缺乏人際互動
無力感
無法從事活動及缺乏控制力
前言
原因
生活型態改變
運動量減少
飲食偏油炸、精緻化
影響
同儕關係
社會角色改變
討論
討論
身體活動功能障礙
透過支持團隊與鼓勵
社交互動障礙及無力感
重建其自我概念
正自我負向的行為
社會功能方面
關懷照護
追蹤健康狀況
校園方面
輔導諮商
評估復建持續性計劃
護理評估
Gorden11項評估
睡眠與休息型態
睡眠型態
一天平均睡眠7-8小時，有午睡習慣
認知與感受型態
對疾病看法
配合醫護人員治療，提出疑惑
定向感
可正確說出人、時、地、記憶力部分
活動與運動型態
Muscle Power
左側肌力2分
ADL
25分，屬嚴重依賴
自我感受與自我認知型態
疾病認知
無法獨立自主
身體外觀改變
給家人帶來麻煩
自我感受
自己還年輕很丟臉
對未來憂心忡忡無規劃
消極易發呆
角色與關係型態
家中成員
案父、案母、案弟、案妹
人際關係
不與醫護人員打招呼
與病友對話會緊張
少使用手機聊天
性與生殖功能型態
第二性徵
鬍鬚渣、喉結突出、聲音低粗
婚姻狀況
未婚、無女朋友
性生活
無經驗
排泄功能型態
大便
顏色性質量正常
小便
淡黃色、清澈、無雜質
壓力應付與耐受型態
此次住院
不理人、變得沉默
對案母態度差
治療採合作態度
住院前
碰到壓力會與朋友聊天
開朗
營養與代謝型態
身高體重、BMI
158公分、48公斤、BMI19，屬正常
飲食
三餐不正常，以泡麵速食為正餐
價值與信念型態
健康信念
活得健康快樂
與家人聚再一起
宗教信仰
無宗教信仰
健康認知及健康處理型態
疾病認知
認為腦中風是暫時的，而自行停藥
健康認知
少生病，感冒不舒服才至診所
文獻查證
包含
年輕型腦中風的肢體復健
為
腦中風後前三個月是復健黃金期運動每天三次
青少年期的相關概念
為
青少年期處於自我角色的關鍵時期
年輕型腦中風
為
年輕型腦中風中梗塞型約佔43.7%
以大血管動脈硬化佔最多
參考文獻
有
五年以下
3篇
五年以上
8篇
為
先確立問題
為
有
擬定計畫
有
教導
擬定計畫
擬定計畫
護理計畫項目評值
例如
例如
例如
包含
例如
是
包含
是
有
包含
有