Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

L4 Health promo in Natural disaster & Mass accident in adult :fire:…

- - - - ภัยจากคมนาคม, อากาศ, ก่อวินาศกรรม
- - - - Death from natural disaster
        
        1st Draught
        2nd Flood
        3rd Earthquake
        4th Cyclone
        5th Tsunami
      - Costs from natural disaster damage
        
        1st Flood
        2nd Earthquake
        3rd Tsunami
        4th Cyclone
        5th Draught
- - - - "CSCATTT"
        
        Command: สั่งการ,ควบคุม
        
        Safety: Self safety, scene safety, survivor safety
        
        Communication: METHANE
        
        Major incident declared?
        
        Exact location
        
        Type of incident
        
        Hazards present or suspected
        
        Access-routes that are safe to use
        
        Number, type, severity of casualties
        
        Emergency services present & those required
        
        Assessment: ประเมินจำนวนและความรุนแรงของผู้ป่วย
        
        Triage: การคัดแยกผู้บาดเจ็บตามความรุนแรง
        
        Treatment: 'Do the most for the most'
        
        Transport: การนำผป.ไปยังรพ.ที่มีศักยภาพที่เหมาะสม
- - - - Natural or Manmade
      - Simple or Compound
      - Compensated or Uncompensated
    - - Preparation
        
        Planning
        
        Equipment
        
        Training (education, exercise)
      - Response
        
        CSCATTT
      - Recovery
        
        Nightmare
        
        PTSD
        
        Anxiety
- - - - Safety for ผู้ปฏิบัติงานและผู้อื่น
      - บรรลุ purpose เชิงกลยุทธ์
      - ใช้ทรัพยากรได้อย่างเหมาะสมและคุ้มค่า
    - - แต่ละสายงานจะมีผู้บัญชาการหน่วย (Forward commander) เป็นผู้ให้ข้อมูลหรือรายงาน และบัญชาหน่วยย่อย
    - - Inner cordon
      - Outer cordon
    - - Def: ขอบเขต/ลำดับของพท.ปฏิบัติงาน แบ่งตาม safety lvl from จุดเกิดเหตุ
      - 3 levels
        
        Gold command/ Strategic:
        
        Area นอก outer cordon safe & no ขอบเขตสิ้นสุดชัดเจน
        
        For สั่งการ วางแผน or จุดสนับสนุนเจ้าหน้าที่ Silver commander
        
        Silver command/Tactical:
        
        Area between Inner & Outer cordon
        
        พท. for ปฏิบัติหน้าที่ของหน่วยต่างๆ
        
        มี incident commander หลายฝ่าย ต้องประสานงานกัน & กำหนดช่วงเวลาอย่างชัดเจน บางสถานการณ์อาจต้องมีการกำหนดผู้บัญชาพท.ปฏิบัติงานนั้นด้วย (silver command)
        
        Bronze command/Operational:
        
        Area ของจุดเกิดเหตุใน inner cordon
        
        พท. ปฏิบัติภารกิจ
  - - - Self safety*
        
        Emer. physici team must aware of this first*
        
        Evaluate risk using
        
        Look for hazards
        
        Decide who's at risk & how they are at risk
        
        Evaluate degree of risk
        
        Eradicate or minimize the risk
      - Scene safety
        
        Ambulance safety officer (เจ้าหน้าที่ดแลความปลอดภัยประจำทีมฉุกเฉินทางการแพทย์) got Duty of evaluate risk, Check safety of บุคลากร
      - Survivor safety
  - - - Primary triage
        (คัดแยกขั้นเบื้องต้น)
        
        Tools: Triage sieve (คัดแยกผปเบื้องต้นอย่างเร็ว)
        
        ผู้บาดเจ็บเดินได้ ➯ Green T3 - delayed priority
        
        ผู้บาดเจ็บที่ needed help ให้ยกมือขึ้น ยกมือขึ้นไหว ➯ Yellow T2 - Urgent priority
        
        Evaluate ABC ตามลำดับ
      - Secondary triage
        (คัดแยกผุ้บาดเจ็บขั้นที่2)
        
        Tools: Triage sort
        (may use Triage sieve as Secondary triage in limited ทรัพยากรและบุคลากร)
        
        uses 'The Triage Revised Trauma Score' (TRTS)
        อาศัย evaluate 3 main ปัจจัย: RR, SBP, GCS ➯ sum of those 3 then r use to จัดลำดับความเร่งด่วนอีกครั้ง
    - - Even hard & complicate > Adult
      - Use ‘Pediatric triage tape’
        
        Use in 1-10 yrs old
        
        Wt & V/S varies along with age group
    - - Must use ทั้งการคัดแยกทาง PSO & Physical
      - After evaluate TRTS score, then for
        
        Brain injury pt 🧠
        should be คัดแยก & Refer to Hospital with Neurosurgeon
        
        Burn pt :fire:
        sjoikd Refer to Hospital with Burn unit
    - - Single type
      - Folding label one — best way now in Thailand