Prolapsed cord สายสะดือพลัดต่ำ

การวินิจฉัย

click to edit

สายสะดือพัดต่ำ ต่ำกว่าส่วนนำ ด้านข้างส่วนนำ

click to edit

ชนิด

Occult prolapsed cord สายสะดือลงข้างๆส่วนนำ ถุงน้ำแตก

Forelying prolapsed cord พลัดลงมาต่ำกว่าส่วนนำ ถุงน้ำไม่แตก

Complete prolapsed cord ต่ำกว่าส่วนนำถุงน้ำแตก

click to edit

click to edit

ผลกระทบด้านมารดา

Infaction

PPH

การฉีดขาดของช่องคลอด

ด้านทารก

ขาดออกซิเจน

เสียชีวิตจากการช่วยเหลือไม่ทัน

อาจได้รับบาดเจ็บจากการช่วยเหลือด้วย

click to edit

หลักการพยาบาล

สายสะดือพัดต่ำหลักการพยาบาลพัดถุงน้ำคร่ำแตกนอนนิ่งนิ่งยกขาสูง

ห้ามลุก

รายงานแพทย์

ไม่ดันสายสะดือไปในช่องคลอด

ประเมินการหดรัดตัวของมดลูกใช้ผ้าก๊อซชุบ NSS คุมสายสะดือ

การซักประวัติ

ซักประวัติประวัติถุงน้ำคล่ำแตก

สายสะดือโผล่ทางช่องคลอด

ทารกดิ้นน้อย

การตรวจร่างกาย

พบสายสะดือ

click to edit

click to edit

FHS ผิดปกติ

U/S

click to edit

การรักษา

ทำให้กระเพาะปัสสาวะโป่ง

สอดมือเข้าไปในช่องคลอดให้ออกซิเจน 100% แก่มารดา

ไม่ควรเดินหัดสักสะดือย้อยถ้าสายสะดือ

การคลอดข้อโดยการผ่าท้อง