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Aminoglucósidos (Netilmicina (Actúa sobre bacterias gram-negativas…
Aminoglucósidos
Netilmicina
Actúa sobre bacterias gram-negativas aerobias
Incluyendo entero bacteriáceas, pseudomonas y Haemophillus.
Estafilococos
Estreptococos
Se une a la subunidad 30s de los ribosomas bacterianos
Impide la transcripción del ADN bacteriano y la síntesis de proteínas en los microorganismos susceptibles.
Concentrada en los riñones, el tracto respiratorio y otros tejidos y fluidos.
Concentración máxima(Cmax) de 4.5 ug/ml con dosis im de 1.5 mg/kg.
La dosis (5 a 7 mg/kg/dia) CADA 12 HRS IV Ó IM
Se excreta un 99% de la dosis por orina
Eficaz en:
Bacteriemia , septicemia
Infecciones graves de la vías respiratorias, renales y genitourinarias, de la piel y de tejidos blandos
Contraindicaciones:
Px con hipersensibilidad a aminoglúcidos
Px con insuficiencia renal u obstrucción intestinal.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Mareos, Vértigo, Tinnitus, Perdida de la audición, Cefalea, Malestar, Trastornos visuales, Desorientación, Taquicardia, Hipotensión, Palpitaciones, Erupción cutánea, Escalofríos, Fiebre, Vomito, Diarrea
Gentamicina
La gentamicina se ultiza principalmente en infecciones graves:
Tracto respiratorio: bronconeumonía, bronquitis y pleuresía
Sangre: anemia, descenso de las plaquetas
Senos paranasales
oídos
Piel: acné, quemaduras, forúnculos, dermatitis, úlceras por estasis
vías urinarias: uretritis, cistitis y prostatitis
Actúa sobre bacterias gramnegativos aerobias,inlcuyendo:
Pseudomonas aeruginosa, enterobacter sp, serratia marcescens, proteus sp, acinetobacter sp y klebsiella sp
Carece de actividad sobre bacterias anaerobias. estafilococos y los estreptococos
Dosis única de 2.5 mg/kg ocasiona unos niveles de 3 a 5 mg/mL.
Interfieren con el complejo de iniciación entre elARNm (ARN mensajero) y la subunidad 30S.
Contraindiaciones:
Hipersensibilidad a la Gentamicina
A otros amino glucósidos
Alguno de sus componentes.
Se excreta por la orina (98%) de forma inalterada. Tiene una vida media de 4 horas.
AMIKACINA
Derivado semisintético de la kanamicina, menos tóxico que la molécula original
Contra bacterias intestinales gramnegativas
Ototoxicidad
Acufenos
Daño vestibular
Vértigo, ataxia y pérdida del equilibrio.
Nefrotoxicidad:
Concentraciones crecientes de creatinina sérica
Disminución de su eliminación
Concentración mínima de aminoglucósidos séricos.
Dosis:
Cada 12 h son de 20 a 40 μg/ml y es conveniente mantener las cifras mínimas entre 4 y 8 μg/ml.
500 mg de amikacina cada 12 h
Efectos adversos
NEFROTÓXICO:
NEOMICINA
KANAMICINA AMIKACINA
OTOTÓXICOS:
NEOMICINA TOBRAMICINA GENTAMICINA
Medicamentos antibióticos, contra BACILOS GRAMNEGATIVOS AEROBIOS Y MICOBACTERIAS.
Espectro terapéutico: nefrotoxicidad y ototoxicidad
Contra: Bacilos Gramnegativos aeróbicos, Cocos Grampositivos aerobios, Micobacterias.
Sustancias producidas por los actinomicetos (bacterias) Streptomyces ssp. y Mycromonospora ssp.
Se excretan hasta 98% por filtración glomerular, resto en Heces y saliva
Tienen baja actividad en líquido cefalorraquídeo, compartimentos oculares y próstata , así como en los líquidos pleural y sinovial.
Administrados una sola vez cada 24 horas
Inhiben la síntesis proteica bacteriana por su acción directa sobre los ribosomas 30S.
Categoría C