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Rehabilitación del niño quemado (Valoración de la quemadura (a)…
Rehabilitación del niño quemado
Generalidades
Los niños presentan menos percepción de las situaciones peligrosas.
Capacidad limitada para reaccionar., movilidad reducida y su piel es más fina.
La mortalidad está influida por la edad (niños pequeños).
En países menos desarrollados, suponen la principal causa de discapacidad permanente.
La supervivencia es prácticamente del 100% en centros especializados.
En Estados Unidos es la tercera causa de muerte accidental.
Valoración de la quemadura
a) epidérmicas o de primer grado.
b) dérmicas superficiales o de segundo grado superficial.
Leves, moderadas o graves.
c) dérmicas profundas o de segundo grado profundo.
La American Burn Association (ABA), clasifica las quemaduras según su gravedad:
d) totales o de tercer grado
Cuarto grado: afectación de músculos o tendones.
Etiología
Las quemaduras se producen en el contexto de malos tratos por parte de los adultos hacia los niños.
Las causas más frecuentes son: escaldadura, fuego y electricidad.
La escaldadura es la causa principal.
Los niños pueden quemarse dentro del domicilio.
Importancia de la prevención.
Epidemiología
Alrededor del 8-10% precisarán intervención quirúrgica.
Antes de los 5 años las quemaduras son muy frecuentes, con mayor incidencia en menores de 3 años.
Aproximadamente 30,000 necesitan ser hospitalizados, alrededor de 1,000 mueren.
El 90% de los niños quemados han sufrido el accidente en su domicilio, la causa más frecuente es la caída accidental de agua hirviendo sobre un niño de 1 a 5 años en la cocina de su casa.
Suponen alrededor del 30% del total de pacientes quemados. 250,000 niños en EUA las padecen.
Complicaciones
Contracturas
Se favorecen por la posición en flexión que adopta el paciente para que disminuya el dolor.
Dan lugar a una serie de déficits: disminución del recorrido articular, deformidad y menor capacidad para realizar las AVD.
Principal causa de discapacidad. El tratamiento rehabilitador encaminado a la prevención, mediante cinesiterapia de mantenimiento del recorrido articular y mediante el uso de ortesis.