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REHABILITACIÓN EN EL NIÑO QUEMADO (COMPLICACIONES (Otras complicaciones…
REHABILITACIÓN EN EL
NIÑO QUEMADO
ETIOLOGÍA
2 contextos
Quemaduras accidentales
Generalmente en el hogar
Quemaduras por malos tratos
Causas más frecuentes
Escaldadura
Más frecuente en niños menores de 6 años
Fuego
Electricidad
EPIDEMIOLOGÍA
Son frecuentes en la infancia
Quemaduras infantiles representan el 30% de todas las quemaduras
Anualmente 250,000 niños en EUA
30,000 requieren hospitalización
8-10% de niños requieren intervención quirurgica
90% ocurre por por un accidente en el domicilio: caída de agua hirviendo
CLASIFICACIÓN
de las quemaduras según su gravedad
Moderada
Grave
Leve
COMPLICACIONES
Cicatrices hipertróficas
Contracturas
Debilidad muscular
Alteraciones en la termoregulación
Neuropatías
Amputaciones
Otras complicaciones
Alteraciones del crecimiento
Desviaciones vertebrales
Reducción de masa ósea
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
Gran lesión de estructuras profundas
Característica: pequeños puntos de entrada y salida
Mayor morbilidad y peores resultados funcionales
Daño del sistema nervioso tanto central como periférico
SNC
Lesión medular por degeneración walleriana
Daño cerebral por anoxia
SNP
Neuropatía
Polineuropatía
TRATAMIENTO REHABILITADOR
Exploración clínica
Presencia de bridas o cicatrices
Estado de injerto, en el caso de intervención quirúrgica
Estado de la piel
Movilidad activa
Balance articular
Particularidades
Sesiones cortas y frecuentes
Estimular cooperación mediante el juego
No sobrepasar umbral de dolor
Objetivos generales
Rápida reincorporación a la vida normal
Resultado estético y funcional óptimo
Prevenir repercusiones sobre el crecimiento
Prevenir contracturas y deformidades
Prevenir/ limitar perdida masa muscular
Prevenir/ limitar pérdida de movilidad
Principios básicos
Movilización libre de zonas indemnes
Mantenimiento de recorrido articular
Evitar largas inmovilizaciones
Prevenir complicaciones
Fase aguda
Adoptar posiciones antiálgicas (en flexión)
Tratamiento postural
Uso de órtesis
Tratamiento convencional
Fisioterapia: Cinesciterapia pasiva, estiramientos y fortalecimiento general
Fisioterapia respiratoria
Terapia ocupacional
Objetivo: aumentar fuerza y resistencia para la realización de AVD,
Tratamiento combinado
Fisioterapia
Terapia ocupacional
Ejercicio aerobico y de resistencia
3 días a la semana por 12 semanas
MONTSERRAT GUILLERMO 5B
PATOLOGÍA DE LA INFANCIA II