Durante los primeros 15 días puede presentarse el llamado "chagoma de inoculación", un nódulo subcutáneo con adenitis regional en el sitio de la picadura; en casos de inoculación ocular, es posible identificar el "signo de Romaña", con edema bipalpebral unilateral, adenitis retroauricular, característico de la enfermedad, aunque poco frecuente.