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ENTREVISTA MOTIVACIONAL PARA LA ATENCIÓN DE LAS ADICCIONES (Modelo…
ENTREVISTA MOTIVACIONAL PARA LA ATENCIÓN DE LAS ADICCIONES
LA EM COMO UNA PRÁCTICA BASADA EN
EVIDENCIA CIENTÍFICA
la EM es una práctica difundida y empleada por los clínicos que atienden las adicciones; no obstante, se cuenta con escasa evidencia de su efectividad y eficacia, así como de la fidelidad al modelo
Método directivo centrado en el cliente para aumentar la motivación intrínseca para el cambio y resolver a ambivalencia. Se trata de un estilo de comunicación y de relación más de un estilo de comunicación y de relación más que de un set de técnicas, a través del cual se busca la evocación de un cambio natural mediante la promoción de pláticas de cambio
PRECEPTOS DE LA ENTREVISTA
MOTIVACIONAL
La EM es un estilo de comunicación que busca promover el cambio de la conducta a través de la exploración y resolución de la ambivalencia y la promoción de la plática de cambio.
La EM consta de diferentes elementos: espíritu, principios, habilidades básicas y plática de cambio
ESPIRITU DE LA EM
Dentro del espíritu de la EM encontramos la colaboración, evocación y autonomía. Todos estos elemento hacen alusión al trabajo en conjunto del terapeuta con el cliente, en un marco donde se respete la autonomía de éste, evitando usar etiqueta
PRINCIPIOS
Los principios de la EM se identifican con el acrónimo
RULE por sus siglas en inglés
R se utiliza por
resist, resistir el reflejo de lo que es positivo.
La U se refiere a understand (entender al cliente) mediante un trabajo colaborativo y de curiosidad que no juzga
L tiene que ver con listen o escuchar lo que el cliente
refiere
E, que significa empower o empoderar al cliente, y tiene que ver con enganchar a éste en su propio proceso de cambio
MICROHABILIDADES BÁSICAS
Forman parte de los factores técnicos de la EM y son los estilos que el terapeuta debe emplear para promover la plática de cambio y que el cliente resuelva su ambivalencia. Son conocidas con el acrónimo PAER
PLÁTICA DE CAMBIO
Se trata de fragmentos en el discurso del cliente que apoyan la realización de un cambio al resolver la ambivalencia
La pláticade cambio puede ser de diferentes tipos: habilidad para cambiar, razones y necesidad
además, puede ser provocada mediante el uso de microestrategias o con técnicas como las reglas de confianza y de importancia, usar los extremos o mirar hacia delante o hacia atrás, por mencionar algunas
Modelo transteórico de las etapas de cambio
de Prochaska y DiClemente
se plantea que las personas, al encontrarse en la posibilidad de llevar a cabo un cambio, pasan por diferentes etapas
Precontemplación: Falta de deseos de cambiar, ya que no existe un reconocimiento de la necesidad
o razones para hacerlo
Contemplación: Presencia de ambivalencia. Se encuentran motivos tanto para cambiar
como para no hacerlo y esto crea un conflicto en la toma de decisiones
Determinación:El cliente ya ha tomado una decisión y comienza a planear un cambio
Acción:Elaboración e implementación de un plan de cambio para lograr los objetivos
establecidos en la determinación.
Mantenimiento: El cliente ha logrado establecer su cambio y lleva a cabo diferentes estrategias
para mantenerlo con la ayuda y monitoreo del profesional de la salud.
Recaida: Existe un sentimiento de pérdida o derrota que puede canalizarse en
aprendizaje para restablecer el cambio antes logrado.