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抗生素 (Beta-lactam(抑制細胞壁) (對結核分枝桿菌 (ethambutol (抑制Arabinogalactan),…
抗生素
Beta-lactam(抑制細胞壁)
Penicillins(青黴素)
Cephalosporins(頭芽孢菌素)
Cephamycins(效果比上者好)
Carbapenem
Monobactam
Beta-lactamase inhibitor(=suicide antibody)
clavulanic acid
sulbactam
tazobactam
抑制點不是PBP : Vancomycin(萬古黴素) 占據位置競爭
對結核分枝桿菌
Isoniazid(INH)
ethionamide
ethambutol
抑制Arabinogalactan
cycloserine
抑制peptidoglycan (少用)
(抑制mycolic acids合成)
抑制蛋白質合成
1.Aminoglycosides(殺)
靜脈注射
抗藥性:修改抗生素的結構
限制:腎毒、耳毒
結合30S
neomycin是口服
2.Tetracyclines(四環黴素)(制)
抗藥性:把藥物排出細胞外
新研發:Tigecycline(減少排出)
結合30S
3.Chloramphenicol(Both)
副作用:干擾骨髓、貧血
抗藥性:破壞抗生素結構
結合50S
可用於腦膜炎
4.Erythromycin(紅黴素)(制)
Clarithromycin 治療唯一造成癌症的細菌(幽門螺旋桿菌)
結合50S
5.Clindamycin(克林黴素)(制)
結合50S
抑制核酸合成
Quinolone(奎諾酮)(殺)
用於泌尿道、呼吸道、腸胃道
作用:阻斷DNA gyrase(染色體鬆開)
氟化:Norfloxacin、Ciprofloxacin
Rifampin(★)(殺)
作用:RNA合成酶結合
治療:結核病、痲瘋病
抗藥性:染色體突變使合成酶改變
對G+ 結核分枝桿菌有效 (窄效性)
Sulfonamide(磺胺類)(制)
與PABA競爭 Dihydroteroate synthase，阻止葉酸合成
Trimethoprim(制)
競爭第二步驟的Dihydrofolate reductase
與上者合用，1+1>2
抑制膜狀結構
Polymyxin: 結合細胞外膜 (G->G+)
Daptomycin: 細胞膜去極化 (G+) (G-無效)