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Endocardite (Streptococcus do grupo viridans ou S. bovis (Penicilina G…
Endocardite
Streptococcus do grupo viridans ou S. bovis
Penicilina G Cristalina IV 200.000-300.000 U/kg/dia 4/4h por
4 semanas
Penicilina G Cristalina IV 200.000-300.000 U/kg/dia 4/4h por
Gentamicina IV 5-6 mg/kg/dia 8/8h por 2 semanas
Ceftriaxona IV 80 mg/kg/dia 24/24h por 4 semanas
Vancomicina IV 40 mg/kg/dia 12/12h por 4 semanas
Aminoglicosídeos – Usar somente na 1 semana
Enterococcus spp (E. faecalis ou E. faecium)
Penicilina G Cristalina IV 200.000-300.000 U/kg/dia 4/4h +
Gentamicina* IV 5-6 mg/kg/dia 8/8h por 4-6 semanas
Ampicilina IV 200-300 mg/kg/dia 4/4h + Gentamicina* IV 5-6
mg/kg/dia 8/8h por 4-6 semanas
Vancomicina IV 40 mg/kg/dia 12/12h + Gentamicina* IV 5-6
mg/kg/dia 8/8h por 4-6 semanas.
Aminoglicosídeos – Usar somente na 1 semana.
Gram-negativos do tipo Enterobactérias e Pseudomonas
aeruginosa (incomum em crianças)
Cefalosporina anti-pseudomonas (Cefepime)
Penicilina anti-pseudomonas (ticarcilina-clavulanato ou
piperacilina-sulbactam)
Quinolona anti-pseudomonas (Ciprofloxacina)
Período mínimo de tratamento de 6 semanas
Staphylococcus sp em Valva Nativa (geralmente S.aureus)
Vancomicina IV 40 mg/kg/dia 12/12h por 4-6
semanas
Cefalotina IV 100 mg/kg/dia 8/8h por 4-6 semanas
(opcional: Gentamicina IV 5-6 mg/kg /dia8/8h nos
primeiros 3-5 dias)
Oxacilina IV 200 mg/kg/dia 4/4h por 4-6 semanas
(opcional: Gentamicina IV 5-6 mg/kg/dia 8/8h nos
primeiros 3-5 dias)
Endocardite de valva protética – EI precoce (<1 ano) de valva
protética
Vancomicina IV 40
mg/kg/dia 12/12h + Gentamicina IV 5-6 mg/kg/dia
8/8h
Rifampicina poderá ser associado
Staphylococcus sp em Valva Protética (geralmente S. epidermidis)
Vancomicina IV 40 mg/kg/dia 12/12h +
Rifampicina VO 10-20 mg/kg/dia 8/8h por no
mínimo 6 semanas (opcional: Gentamicina IV 5-6
mg/kg/dia 8/8h nas primeiras duas semanas)
Endocardite fúngica (Candida e Aspergillus sp)
Anfotericina B
Endocardite aguda ( Empírico -não usuários de drogas IV)
Oxacilina IV 200 mg/kg/dia 4/4h
Gentamicina IV 5-6 mg/kg/dia 8/8h
Endocardite aguda (Empírico-usuários de drogas IV)
Oxacilina IV 20
mg/kg/dia 4/4h+ Gentamicina IV 5-6 mg/kg/dia 8/8h
Endocardite subaguda de valva nativa
Penicilina G cristalina IV
200.000-300.000 U/kg/dia 4/4h+ Gentamicina IV 5-
6 mg/kg/dia 8/8h