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Medicina Legal :smiley: (Lesionologia (Mecânica (Cortante (Classificação,…

- - - - Simples
      - Especial carbonado
      - Retinóicos e talidomida
      - Receita tipo A (amarela)
      - Receita tipo B (azul)
  - - - Atestado clínico
        
        Oficioso
        
        Administrativo
        
        Judiciário
      - Para fins previdenciários
      - Declaração de óbito
        
        Clínica
        
        Oficial
    - - Doenças
      - Comunicação de Acidente de Trabalho
      - Morte encefálica
      - Lesões produzidas por não-médico
      - Violência contra a mulher
      - Esterilizações cirúrgicas
      - Maus-tratos / tortura
- - - - Frio: Geladura
        Eritema > flictema > ulcerações > gangrena
      - Quente
        
        Difuso
        
        Insolação
        
        Intermação
        
        Direto: Queimadura
        Eritema > flictema, escaras, carbonização
    - - Natural: fulminação (L) e fulguração (ñL)
      - Artificial: eletrocussão (L) e eletroplessão (ñL)
  - - - Pequeno calibre: lesão puntiforme
        Pequena lesão com equimose superficial
      - Médio calibre: lesão em botoeira
        Furo biconvexo de bordos regulares
    - - Lesão incisa: biconvexa, de bordos
        regulares e ângulos agudos
      - Lesão de saída em "cauda de cometa"
      - Classificação
        
        Superficial: mutilação
        
        Profunda
        
        Pescoço
        
        Corte anterolateral:
        Esgorjamento
        
        Corte posterior:
        Degola
        
        Corpo
        
        Em quatro partes iguais:
        Esquartejamento
        
        Cortes irregulares:
        Espostejamento
    - - Alterações de pele:
        Ruboração, Equimose e Escoriação
      - Alterações volumosas:
        Tumefação, Hematoma e Bossa ("Galo")
      - Alterações musculoesqueléticas:
        Fratura e Entrose ("torção")
    - - Lesão provocada por facas e punhais
      - Lesão em botoeira ("rasgão"):
        Furo biconvexo de bordos regulares
        Profundidade > extensão
      - Efeito Sanfona (acordeão, no abdome):
        Lesão mais profunda que o comprimento da arma
    - - Orifício de saída: evertido, irregular,
        desproporcional, sem orlas ou zonas
      - Orifício de entrada:
        Lesão depende da distância
        
        Orlas (projétil)
        
        Anel de Fish:
        Enxugo + Escoriação
        
        Equimose
        
        Zonas (pólvora)
        
        Chamuscamento
        
        Esfumaçamento
        
        Tatuagem
        
        Distâncias
        
        Longa distância (+ 60cm):
        Arredondado, menor
        Orlas de escoriação + equimótica
        
        Média distância (30-60cm):
        Partículas (zona de tatuagem)
        Projétil (Anel de Fish)
        
        Curta distância (15-30cm):
        Fuligem, partículas, projétil (Anel de Fish)
        
        Queima-roupa (até 15cm):
        Zonas de chamuscamento +
        esfumaçamento, projétil
        
        Encostado (sinais):
        Câmara de Mina de Hoffmann (explosão)
        Benassi (impregnação de halo fuliginoso)
        Werkgaertner (marca do cano e mira da arma)
  - - - Enforcamento: sulco oblíquo,
        ascendente, com extremidade livre
      - Estrangulamento:
        sulco horizontal e contínuo
      - Esganadura: feita com as mãos,
        estigmas ungueais, equimoses e escoriações
    - - Ativa
      - Passiva
    - - Real (azul), ou
        Falso (branco)
      - Tipos
        
        Água doce: hemodiluição e hemólise
        Fibrilação ventricular e parada cardíaca
        
        Água salgada: hemoconcentração
        Edema agudo de pulmão
    - - Interna:
        Sangue fluido escuro, congestão polivisceral e
        Manchas de Tardieu (conjuntiva, pleura, epicárdio)
      - Externa:
        Cianose da face, equimose da
        pele e cogumelo de espuma
    - - Dispneia inspiratória (1 minuto):
        Período consciente, hipóxia
      - Dispneia expiratória (2 a 3 minutos):
        Hipercapnia e presença de convulsões
      - Esgotamento (2 a 3 minutos):
        Parada respiratória, morte aparente
  - - - Acidentais
      - Guerras
      - Voluntárias
      - Anorexia nervosa
      - Culposa
- - - - Inconsciência
      - Apneia
      - Midríase
      - EEG isoelétrico
      - Angiograma negativo
    - - Absoluta
      - Aparente: condições que simulam a morte
      - Relativa: possibilidade de ressuscitar (?)
  - - - Imediatos
        
        Fácies hipocrática
        
        Perda da consciência e da sensibilidade
        
        Imobilidade e arreflexia
        
        Parada cardíaca e respiratória
        
        "Silêncio" de aparelhos
        
        Fenômenos oculares
        
        Opacificação do cristalino
        
        Pálpebras semi-cerradas
        
        Midríase
        
        Mancha na esclerótica: Sinal de Sommer e Larcher
      - Consecutivos
        
        Desidratação
        
        Tríade da morte
        
        Livor mortis > hipóstases
        
        Algor mortis > esfriamento
        
        Rigor mortis > rigidez
        
        Saukko e Bernard Knight:
        Quente e flácido: 0-3h
        Quente e rígido: 3-8h
        Frio e rígido: 8-36h
        Frio e flácido: +36h
    - - Destrutivos
        
        Autólise
        
        Putrefação: fases
        
        Cromática (até 20 horas):
        
        Gasosa (2 a 8 dias) :
        
        Coliquativa (2 a 3 meses):
        
        Esqueletização (após 3 anos):
        
        Maceração: ambiente
        estéril, quente e úmido
      - Conservadores
        
        Saponificação
        
        Mumificação: desidratação muito rápida
- - - - Seguidas de morte:
        4 a 12 anos de pena
      - Gravíssimas: 2 a 8 anos de pena
        Incapacidade permanente, aborto
      - Graves: 1 a 5 anos de pena
        Incapacidade por mais de 30 dias
        Perigo de vida ou aceleração de parto
      - Leves: 3 meses a 1 ano de pena
  - - - Idade ≥ 20 semanas, ou
      - Peso ≥ 500 gramas, ou
      - Altura ≥ 25 centímetros
    - - Naturais
        
        Sem assistência:
        Encaminhamento ao SVO
        
        Com assistência:
        médico assistente fornece DO
      - Não-naturais
        
        Encaminhamento ao IML
        
        Nomeação de perido ad hoc
    - - Com médico:
        Médico que acompanha fornece DO
      - Sem médico:
        Encaminhamento ao SVO
      - Causas externas:
        Encaminhar ao IML