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MEDICAMENTOS DURANTE EL EMBARAZO (ME) (MEDICAMENTOS (Analgésico…
MEDICAMENTOS DURANTE EL EMBARAZO (ME)
FISIOPATOLOGÍA
Situaciones especiales
Actúa sobre la madre y el feto
Puede producir efectos adversos en la madre
CAMBIOS FISIOLÓGICOS
ABSORCIÓN: Vaciaso gastrico, baja motilidad intestinal, aumento del flujo sanguíneo
DISTRIBUCIÓN: Disminución de la lunión de proteinas, aumento del agua corporal, aumento de la actividad de enzimas microsomícas
METABOLISMO: Disminución de la actividad del sistema oxidasa
ELIMINACIÓN: Aumento del filtrado glomerular
RIESGOS POTENCIALES
Efectos teratogenicos, como malformaciones congenitas
alteraciones funcionales de organos fetales
Su estimacion de daño es del 2 al 4 % utilizando fármacos
Aumenta el riesgo en el consumo antes de la semana 8 de implantación
Las malformaciones disminuyen pasando el 1er. trimestre de embarazo
CLASIFICACIÓN DEL RIESGO POR LA FDA
CATEGORIA A: Riesgo remoto de daño fetal
CATEGORIA B: Se acepta el uso durante el embarazo
CATEGORIA C: Utilización bajo el riesgo/beneficio
CATEGORIA D: Utilizacion solo en caso de no existencia de alternativas
CATEGORIA X: contra indicación absoluta durante el embarazo
MEDICAMENTOS
Analgésico-antipirético : Paracetamol, Ácido acetilsalicílico
AINES: Ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, piroxicam , Indometacnia
Pirazolonas : Ácido mefenámico, ácido meclofenámico Metamizol
Analgesicos Narcóticos: Tramadol , Dihidrocodeína
Esteroides: Prednisona, prednisolona , Dexametasona, triamcinolona Dexametasona, triamcinolona
Penicilinas: Amoxicilina B A Penicilinas Amoxicilina-ácido clavulánico, ampicilina, cloxacilina, bencilpenicilina
Antimigrañosos : Ergotamínicos ,Rizatriptán, sumatriptán, zolmitriptán
Cefalosporinas: Cefuroxima acetilo, cefalexina, cefonizida, cefaclor, cefadroxilo,
Macrólidos : Eritromicina , azitromicina Claritomicina
Ketólidos: Telitromicina, Gentamicina, amikacina
Aminoglucósidos: Tobramicina
Quinolonas : Ácido nalidíxico, norfloxacino, ciprofloxacino, ofloxacino, levofloxacino
Tuberculosis: Rifampicina, isoniazida , Etambutol Estreptomicina, Pirazinamida
Antivirales: Aciclovir, famciclovir Clotrimazol (tópico, vaginal)
Antifungicos y antiparacitarios: Miconazol, ketoconazol (orales y tópicos) Nistatina, Metronidazol
Acido fólico, sulfato ferroso, polivitaminas
REFERENCIAS: DRA. MILDRED ESQUIVEL GARCÍA Empleo de fármacos en embarazo y lactancia Ramón Orueta Médico de familia. Grupo de Utilización de Fármacos de la semFYC. Centro de Salud Sillería. Toledo. Fecha de publicación: 2007
https://www.paho.org/els/index.php?option=com_docman&view=download&alias=497-2011-3-3-2-farmacos-en-embarazo-y-lactancia&category_slug=isan&Itemid=364