Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Tratamento
Diabetes (Antidiabéticos (4. Inibidores de absorção de glicose…
Tratamento
Diabetes
-
-
Antidiabéticos
4. Inibidores de absorção de glicose - inibidores de SGLT-2, arcabose (intestinal)
Biguanidas - metformina e pioglitazona (atua na sensibilização do fígado à insulina, menor produção de glicose - redução da glicogenólise e gliconeogênese)
-
Metformina - redução de peso, redução da Hb1Ac (até 2%) / efeito colateral: diarreia, acidose lática
2. Redutores da resistência periférica à insulina - Biguanidas, tiazodilnedionas
Pioglitazona - retenção líquida, menor redução de peso, menor redução da Hb1Ac
1. Secretagogos pancreáticos - Sulfonilureias, glinidas
Inibidores de DPP-IV - sitagliptina, vidagliptina - inibem a degradação da GLP
Inibidores de DPP-IV - redução de Hb1Ac, não há redução de peso, não há efeito colateral
Análogos de GLP-1 - liraglutida, exenatida
Análogos do GLP-1 - retarda esvaziamento gástrico, redução da Hb1Ac, redução de peso / efeito colateral: diarreia, náuseas
Inibidores da SGLT-2 - dopaglifozina, empaglifozina - inibe a reabsorção de sódio e glicose nos rins (glicosúrico) - redução de peso, redução de Hb1Ac / efeito colateral: candidíase genial, redução da TFG
Sulfonilureias (glibenclamida, glimeprida, glicazida) - estimula a secreção de insulina
Sulfonilureias - boa redução de Hb1c / efeito colateral: ganho de peso, hipoglicemia
Arcabose - inibidores da absorção de glicose intestinal / efeito colateral: diarréia, flatulência
Secretagogos e arcabose (inibidores de absorção intestinal) estão em desuso pelos efeitos colaterais
Medicamentos de escolhas: biguanidas (metformina) e incretinomiméticos (análogos de GLP-1 e inibidores de DPP-IV)
A metformina e os análogos de GLP-1 tem como efeito colateral a redução de peso, o que é um ponto positivo na DM2
-
-
-
Insulina
-
-
1.Ação ultra-rápida
-
Asparte, lispro, glulisina
-
-
-
As insulinas lentas são mais usadas à noite (proteção contra os hormônios contra insulínicos - cortisol / glucagon e manutenção da insulina basal)
-
Regra pra início 0,3-0,6U/Kg e divide-se entre insulina rápida e insulina basal / lenta
-