Incontinencia Urinaria. Prolapso Genital y Trastornos del Piso Pélvico image

Mecanismos de continencia

Mecanismos de cierre

Mecanismos de apertura

Inervación vías urinarias

Simpático

Parasimpático

T11-L2 (Permite llenado vesical)

S2-S4 (Permite micción)

Esfínter externo

Pliegues y vasculatura uretral

Tejido periuretral

Esfínter interno

Contracción detrusor

Elevación trígono vesical

Mecanismos de continencia anal

Presión abdominal

Esfínter interno

Inervación colorrectal
(Plexo mientérico y submucoso)

Esfínter externo

Fuerza retención

Resistencia piso pélvico

Adaptabilidad Colon

Anatomía piso Pélvico

Músculos Periales

Diafragma Urogenital

Diafragma pélvico

M. elevador ano

Esfínter estriado ureteral

Pubococcígeo
Puborrectal
Ileorrectal

Isquiocavernoso

Bulbocavernoso

Esfínter externo anal

Transverso superficial

Transverso profundo del periné

M. coccígeo

Incontinencia Urinaria

De esfuerzo

Tratamiento

Diagnóstico

Anamnesis y exploración física

Otros

Diario miccional
EGO
VRP
Prueba tos
Prueba pañal
Urodinamia
Neurofisiológicos

Forma + común

Más mujeres jóvenes

Durante aumento de presión abdominal

Hipermotilidad uretral o insuficiencia esfinteriana

Cambios estilo de vida
Ejercicio Kegel
Dispositivo vaginal
quirúrgico
Sust. relleno

De urgencia y vejiga hiperactiva

Hiperactividad detrusor

Mujeres Mayores

Tratamiento

Contracción involuntaria durante llenado vesical

Cambios en el estilo de vida
Entrenamiento vesical
Fármacos (a-adrenérgicos, anticolinérgicos)
Neuroestimulación

Prolapso de Órganos Pélvicos

Colpocele

Cistocele

Prolapso uterino

Rectocele

Enterocele

Tratamiento

Primer Grado

Segundo Grado

Tercer grado

Cérvix pasa plano uretra

Cérvix asoma por introito

Fu fuera plano vulvar

Anterior y posterior

Prolapso vesical cara ant. vaginal

Prolapso recto cara post. vaginal

Herniación intestinal saco de douglas

Cambios estilo de vida
Ejercitar piso pélvico
Pesarios
Cirugía (suspensión colporrafia, mallas, colpocleisis)

GRECIA ABIGAIL ALEMAN ARELLANO NUA: 156671

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