Incontinencia Urinaria. Prolapso Genital y Trastornos del Piso Pélvico
Mecanismos de continencia
Mecanismos de cierre
Mecanismos de apertura
Inervación vías urinarias
Simpático
Parasimpático
T11-L2 (Permite llenado vesical)
S2-S4 (Permite micción)
Esfínter externo
Pliegues y vasculatura uretral
Tejido periuretral
Esfínter interno
Contracción detrusor
Elevación trígono vesical
Mecanismos de continencia anal
Presión abdominal
Esfínter interno
Inervación colorrectal
(Plexo mientérico y submucoso)
Esfínter externo
Fuerza retención
Resistencia piso pélvico
Adaptabilidad Colon
Anatomía piso Pélvico
Músculos Periales
Diafragma Urogenital
Diafragma pélvico
M. elevador ano
Esfínter estriado ureteral
Pubococcígeo
Puborrectal
Ileorrectal
Isquiocavernoso
Bulbocavernoso
Esfínter externo anal
Transverso superficial
Transverso profundo del periné
M. coccígeo
Incontinencia Urinaria
De esfuerzo
Tratamiento
Diagnóstico
Anamnesis y exploración física
Otros
Diario miccional
EGO
VRP
Prueba tos
Prueba pañal
Urodinamia
Neurofisiológicos
Forma + común
Más mujeres jóvenes
Durante aumento de presión abdominal
Hipermotilidad uretral o insuficiencia esfinteriana
Cambios estilo de vida
Ejercicio Kegel
Dispositivo vaginal
quirúrgico
Sust. relleno
De urgencia y vejiga hiperactiva
Hiperactividad detrusor
Mujeres Mayores
Tratamiento
Contracción involuntaria durante llenado vesical
Cambios en el estilo de vida
Entrenamiento vesical
Fármacos (a-adrenérgicos, anticolinérgicos)
Neuroestimulación
Prolapso de Órganos Pélvicos
Colpocele
Cistocele
Prolapso uterino
Rectocele
Enterocele
Tratamiento
Primer Grado
Segundo Grado
Tercer grado
Cérvix pasa plano uretra
Cérvix asoma por introito
Fu fuera plano vulvar
Anterior y posterior
Prolapso vesical cara ant. vaginal
Prolapso recto cara post. vaginal
Herniación intestinal saco de douglas
Cambios estilo de vida
Ejercitar piso pélvico
Pesarios
Cirugía (suspensión colporrafia, mallas, colpocleisis)
GRECIA ABIGAIL ALEMAN ARELLANO NUA: 156671