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Trastornos del Encéfalo. Demencias (EPIDEMIOLOGÍA: (La prevalencia de…
Trastornos del Encéfalo. Demencias
Síndrome adquirido, caracterizado por un deterioro permanente de la memoria y de otras funciones intelectuales, frecuentemente acompañado de otras manifestaciones psicopatológicas y del comporta miento,afectando al funcionamiento social y/o laboral del sujeto afectado
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO DE DEMENCIA DEL DSM-IV-TR
A. Desarrollo de déficit cognoscitivos múltiples que se manifiestan por:
Alteración de la memoria Una o más de las siguientes alteraciones cognoscitivas: afasia, apraxia, agnosia, funciones ejecutivas
B. Los déficit cognoscitivos en cada uno de los criterios A1 y A2 provocan un deterioro significativo de la actividad laboral o social y representan una merma importante del nivel previo de actividad.
C. Los déficit no aparecen exclusivamente en el transcurso de un delirium
EPIDEMIOLOGÍA:
La prevalencia de demencia bien establecida en individuos de edad superior a los 65 años es del 8%
La tasa de conversión de pacientes con demencia leve o deterioro cognoscitivo significativo a casos confirmados de demencia se sitúa en el 10%-12% anual.
Existe unanimidad al considerar que la tasa de demencia depende sustancialmente de la edad, doblándose cada 5 años desde el 1% a 2% a los 65-70 años, hasta el 30% o más después de los 85 años.
En todos los países la forma de demencia más frecuente es la enfermedad de Alzheimer (66%), seguida de las demencias vasculares y la demencia asociada a la enfermedad de Parkinson, con un 10-14% para cada una
CLASIFICACION DE ACUERDO AL DSM IV:
Demencia en enfermedad de Alzheimer:
•De inicio temprano
•De inicio tardío
•Mixta o atípica
•Inespecífica
Demencia vascular:
•De inicio agudo
•Multi-infarto
•Vascular subcortical
•Mixta: subcortical y cortical
•Otras demencia vasculares
•Inespecífica
Demencias propias de otras enfermedades
•Enfermedad de Pick
•Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
•Enfermedad de Huntington
•Enfermedad de Parkinson
•Asociada a infección por VIH
•Asociada a otras enfermedades
Demencia no especificada
Una vez hecho el diagnóstico de demencia se puede clasificar como:
• Leve: cuando afecta AVD sin causar problemas para la independencia
• Moderado: incapacidad para vivir de manera independiente. El individuo no recuerda información básica acerca de su vivienda, actividades recientes o el nombre de ciertas personas familiares a él.
• Severo: absoluta incapacidad de retener nueva información y solo se recuerdan fragmentos de experiencias o conocimientos pasados. El paciente no reconoce a sus familiares