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Fisiologia Respiratória e Hematopoiese (Conceitos ("Surfactante"…
Fisiologia Respiratória e Hematopoiese
Mecânica Respiratória
é
a utilização de oxigênio e produção de gás carbônico através de diferença de pressões onde o ar entra e sai do sistema respiratório, através com o mecanismo de bombas
forças atuantes
A pressão interalveolar (PI) age dentro dos alvéolos
A elasticidade do tórax (ET), decorrente da estrutura da parede e que tende a expandir o tórax.
A pressão atmosférica (PA) que tente a impedir a expansão das paredes torácicas
A elasticidade pulmonar (EP), decorrente da riqueza pulmonar em fibras elásticas e que tende a retrair o pulmão
como ocorre
Na inspiração a pressão intrapleural ou subatmosférica (dentro da cavidade pleural) diminui e o ar entra. Já na expiração forçada a pressão intrapleural é maior que a atmosférica e o ar sai.
Para isto os músculos entram em ação, como os intercostais internos, quadrado lombar, transverso do tórax e os abdominais
pode desencadear
Lesões que perfure a pleura parietal (facada) faz o ar penetrar na cavidade causando um desequilíbrio, ou seja, o pulmão colaba e não expande, sendo denominado de pneumotórax.
A pleura visceral rompida deixa o ar escapar e dentro da cavidade e colaba também pode causar o fenómeno de pneumotórax.
Hematose
é
um mecanismo de trocas gasosas que ocorre nos alvéolos pulmonares. Esse processo é fundamental para garantir o transporte de oxigênio pelo corpo e a remoção do gás carbônico. O gás oxigênio é utilizado pelas nossas células para a realização da respiração celular, processo no qual a célula consegue produzir energia.
como ocorre
acontece quando o oxigênio proveniente da respiração pulmonar chega aos alvéolos pulmonares. Nesse local, o oxigênio difunde-se para o sangue presente nos capilares à sua volta e o gás carbônico presente no sangue dos capilares difunde-se para o interior dos alvéolos (trocas gasosas).
Conceitos
Pressão Transpulmonar
é a diferença de pressão entre os alvéolos e as superfícies externas dos pulmões. Na verdade, trata-se de uma medida das forças elásticas dos pulmões que tendem a ocasionar seu colapso a cada ponto da expansão, denominada pressão de retração.
Complacência dos Pulmões
é o grau de expansão dos pulmões em relação a cada unidade de aumento da pressão transpulmonar
divido em
forças elásticas do próprio tecido pulmonar
força elástica causada peia tensão superficial do líquido que reveste as paredes internas dos alvéolos e outros espaços aéreos dos pulmões
Pressão Alveolar
refere-se à pressão existente no interior dos alvéolos pulmonares
"Surfactante", tensão superficial
O surfactante é um agente tensoativo, o que significa que, quando espalhado sobre a superfície de um líquido, ele reduz acentuadamente sua tensão superficial. É uma mistura complexa de vários fosfolipídios, proteínas e íons.
Tensão Superficial ocorre em todos os espaços aéreos dos pulmões, o efeito final consiste no desenvolvimento de força contrátil elástica em todo o pulmão, denominada força elástica de tensão superficial.
Ventilação Pulmonar
se refere a entrada e saída de ar entre a atmosfera e os alvéolos pulmonares
Difusão
é um fenómeno essencialmente físico, pelo meio do qual se efectua a passagem do oxigénio dos alvéolos para os capilares e o dióxido de carbono em sentido inverso. No conjunto alvéolo-capilar existem duas fases – o sangue e o ar alveolar - que contêm os mesmos gases a pressões diferentes.
Perfusão
Para que os pulmões funcionem corretamente, deve haver um equilíbrio entre a perfusão e a ventilação. A perfusão contribui com a irrigação sanguínea que atinge os pulmões para mobilizar a entrada de oxigênio.
exames pulmonares
Broncoscopia
tubo fino que é introduzido pelo nariz ou boca para examinar a passagem do ar através dos pulmões (traqueia e brônquios)
Espirometria
permite o registro de vários volumes e dos fluxos de ar. O exame é realizado respirando-se pela boca através de um tubo conectado a um aparelho chamado espirômetro que é capaz de registrar o volume e a velocidade do ar respirado.
Ergoespirometria
Avaliação completa do sistema cardiorrespiratório. É feito com um teste de esforço por esteira ou bicicleta, com medidas do consumo de oxigênio por uma máscara.
Gasometria arterial
mostra quanto oxigênio tem no sangue
Eritropoetina
é uma hormona de glicoproteína que controla a eritropoiese, ou a produção de células vermelhas do sangue. É uma citocina (molécula de sinalização de proteína) para eritrócitos (glóbulos vermelhos) precursores da medula óssea. A EPO humana tem um peso molecular de 34 kDa.
Autotransfusão
ato de reintrodução do sangue do próprio indivíduo em seus vasos sanguíneos. Este procedimento difere das transfusões sanguíneas convencionais, chamadas de transfusão homóloga, na qual é introduzido em um indivíduo sangue de outra pessoa.
Mecanismo de Shunt
Um shunt pulmonar é uma condição fisiológica que resulta quando os alvéolos do pulmão são perfundidos normalmente com sangue, mas a ventilação (o fornecimento de ar) falha em suprir a região perfundida. Um shunt pulmonar geralmente ocorre quando os alvéolos se enchem de líquido, fazendo com que partes do pulmão não sejam ventiladas embora ainda sejam perfundidas. Shunt intrapulmonar é a principal causa de hipoxemia (oxigênio sanguíneo inadequado) em edema pulmonar e condições como a pneumonia, em que os pulmões tornam-se consolidados