Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยหญิงอายุ 56 ปี มีการเสื่อมของกระดูก (Degenerative spondylolisthesis…
-
-
หลังผ่าตัด
NDx ปวดแผลเนื่องจากเนื้อเยื้อได้รับบาดเจ็บจากการผ่าตัด
S : ปวดหลัง ร้าวลงขาทั้งสองข้างมา 1 ปี
O : ได้รับผ่าตัด Spinal Fusion with instrumentation
เกณฑ์การพยาบาล : อาการปวดทุเลาลง สีหน้าสดชื่นมากขึ้น pain score น้อยกว่า 3
กิจกรรมการพยาบาล
1.ประเมิน pain score เพื่อตรวจดูระดับความเจ็บปวด
2.จัดท่าให้ผู้ป่วยสุขสบาย และพลิกตะแคงตัว log rolling เพื่อลดการเกร็งของกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวดแผล
3.แนะนำให้ผู้ป่วยหายใจเข้าออกลึกๆ เทคนิคผ่อนคลายเบี่ยงเบนความสนใจจากความเจ็บปวด
4.ให้ยาแก้ปวดตามแผนการรักษา เพื่อลดอาการปวดจากการผ่าตัดและประเมินอาการปวดทุกๆ 4 ชม.
5.ให้การพยาบาลด้วยความนุ่มนวล ในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยหรือเลี่ยนท่า
NDx ป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
O : ได้รับผ่าตัด Spinal Fusion with instrumentation
เกณฑ์การพยาบาล : ไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
กิจกรรมการพยาบาล
1.ดูแลจัดท่านอน พลิกตะแคงตัวทุก 2 ชม. แบบ log rolling
2.ดูแลให้ผู้ป่วยนอนพลิกตะแคงตัวฌดยใช้หมอนยาว support หลัง หมอนเล็กสอดระหว่างขา
3.ดูแลประเมินภาวะซีดจากการสูญเสียเลือด เช่น drian ,EBL การให้เลือดทดแทนเลือดในขวด Redivac เพิ่มกว่า 100 cc ใน 4 ชม.
4.ดูแลให้ได้รับอาหารและสารน้ำอย่างเพียงพอ
5.ดูแลให้ได้รับย่าปฏิชีวนะตามแผนการรักษา
-
-
