Rehabilitación del niño con fracturas
TIPOS DE FRACTURAS
FASES DE LA CONSOLIDACIÓN
FRACTURAS MÁS COMUNES
MECANISMO DE LESIÓN
INTERVENCIÓN
Oblicua
Conminuta
Espiral
Compuesta
Fractura que rompe la piel.
Fractura en muchos fragmentos pequeños.
Fractura en ángulo con el eje.
Fractura dispuesta alrededor del eje del hueso.
MedlinePlus (2017). Tipos de fractura. Recuperado de: https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_imagepages/1096.htm Junkera, I (SF). Proceso de curación de las fracturas y retardo de la consolidación. Recuperado de: https://www.fisioterapia-online.com/articulos/proceso-de-curacion-de-las-fracturas-y-retardo-de-la-consolidacion
Rovati, L (2012). Fracturas del los huesos en niños. Recuperado de: https://www.bebesymas.com/salud-infantil/fracturas-de-huesos-en-los-ninos
2- Fase inflamatoria
3- Fase de consolidación y osificación
1- Hematoma
4.- Fase de remodelado
Rotura de los vasos, capilares óseos, periostales y de las partes blandas
Migración de las células a la zona de fractura
Entre la segunda y tercera semana.
Puede durar meses o años.
Multiplicación de las células por factores químicos liberados en el impacto.
Proliferan las celulas en el periostio, en los tejidos blandos y en todos los vasos sanguíneos
Comienza la mineralización del cayo óseo.
En su establecimiento se manifiesta la ausencia de la inflamación, y es momento de considerar las cargas de peso.
Factores
Vascularización
Bioquímicos del organismo
Bioquímicos locales
Biofísicos
Crecimiento
Hormonas
Mecánicos
Antebrazo-Codo
Tobillo y tibia
Húmero
Clavícula
EN NIÑOS
Fractura de Torus
Fractura en Tallo Verde
Fractura del cartílago de crecimiento
Fractura metafisiaria
La capa superior del hueso es comprimida, causando que el otro lado se doble hacia afuera del cartílago de crecimiento.
No se quiebra completamente, si no que se produce una inflexión del hueso desde sus extremos.
Se produce en las placas epifisiarias, lo cual, pueden tener repercusión en el crecimiento del hueso.
Esta cruza la porción superior o inferior del cuerpo del hueso y no afecta al cartílago en crecimiento.
Más frecuentes en la infancia por caídas sobre la mano.
Puede presentarse al doblarse o torcerse el pie hacia arriba.
Puede deberse en recién nacidos por un parto con dificultad. Igualmente en niños mayores por un golpe fuerte.
Puede producirse durante el parto, especialmente en niños de gran tamaño o partes difíciles. Igualmente en niños mayores por golpes fuertes.
Trauma directo
Trauma indirecto
Directamente sobre el hueso
Aplicación de una fuerza en la parte distal de la fractura.
Tratamiento de emergencia o inmovilización provisional
Tratamiento definitivo
Mediante maniobras cerradas o procedimientos quirúrgicos.
Readaptación funcional
Se debe:
Por medio de la rehabilitación con una sesión individualizada, pues cada niño tendrá una diferente fractura.
Controlar la hemorragia con presión directa
Inmovilizar el segmento fracturado con almohadillas, tablillas, cartones o férulas, procurando incluir las dos articulaciones cercanas a la fractura.