Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ldiopathic Thrombocyenia Purpura (ITP) (การรักษา (ให้เลือดทดแทนเมื่อมีการ…
ldiopathic Thrombocyenia Purpura (ITP)
อาการเเละ อาการเเสดง
มีอาการแสดงของ
โรคติดเชื้อไวรัส นำ
มีเลือดออกผิดปกติ ประมาณ 1-6 สัปดาห์
จุดเลือดออกเล็กๆ
เป็นปื้น
เลือดกำเดาออก
เลือดออกตามไรฟัน
เลือดออกในสมอง
ซีด
พยาธิสภาพ
เกิดจากปฏิกิริยาของอิมมูน คือร่างกายสร้าง Antibody ต่อเก็ดเลือดตัวเอง ถูกทำลายที่ม้าม อายุสั้นกว่าปกติเมื่อเกร็ดเลือดถูกทำลายไขกระดูกจะสร้าง เม็ดเลือดแต่เกร็ดเลือดถูกทำลายมากและเร็วไขกระดูกสร้างไม่ ทันส่งผลให้เกร็ดเลือดต่ำ
การรักษา
ให้ยาเพรดนิโซโลน
ให้แกมม่าโกลบูลินทางหลอดเลือด
ให้เลือดทดแทนเมื่อมีการเสียเลือด หรือเลือดออก
ระวังการให้เกร็ดเลือดเนื่องจากเกล็ดเลือดจะไม่เพิ่มขึ้นเพราะจะถูกจับโดยแอนติบอดี้ และถูกทำลายโดยระบบ เรติคูโลเอ็นโคธีเลี่ยม
ให้พลาสม่า
การวินิจฉัย
ตรวจร่างกายพบเลือดออกตามอวัยวะต่างๆ
ตรวจเลือด
เกล็ดเลือดคั่ง อาจต่ำกว่า 50,000 เซลล์/ลบ.มม.
เกล็ดเลือดมีขนาดใหญ่ซึ่งเป็นเกล็ดเลือดที่ถูกสร้างขึ้นใหม่ เพื่อ ทดแทนที่ถูกทำลายไป
ประวัติมีเลือดออกง่ายหรือมีการติดเชื้อไวรัสมาก่อนประมาณ 2-3 สัปดาห์
ความหมาย
ภาวะที่มีเลือดออกเนื่องเกิดจากเกร็ดเลือดต่ำกว่าปกติ เพราะถูก Antibody ทำลายเป็นโรคที่เกิดขึ้นภายหลังอาจมีเลือดในสมอง พบในเด็กอายุตั้งแต่ 1 เดือน - 5 ปี
การพยาบาล
เสี่ยงต่อการมีเลือดออกง่าย เนื่องจากกลไกการแข็งตัว ของเลือดผิดปกติ จากเกล็ดเลือดต่ำ
มีความเครียด และความวิตกกังวลเกี่ยวกับโรคและ ขาดความรู้ในการดูแลที่บ้าน
ชนิด
Acute ITP
พบในเด็กเกิดภายหลังจาก
เป็นหัดเยอรมัน
Chonic ITP
ผู้ป่วยมีเกร็ดเลือดน้อย
กว่าปกติ ตลอดเวลาตั้งแต่เริ่ม ตั้งครรภ์