Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคมะเร็งเม็ดโลหิตขาว (Leukemia) (การพยาบาล (1.ติดเชื้อได้ง่ายจากกลไกของโร…
โรคมะเร็งเม็ดโลหิตขาว (Leukemia)
ความหมาย
เป็นโรคที่เนื่องมาจากมีการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดขาวตัวอ่อนมาแทรกอยู่ในไขกระดูกและอวัยวะต่างๆ
อาการและอาการแสดง
ซีด ไข้ ชีพจรเร็วกระสับกระส่าย
มีจุดเลือดออกที่ผิวหนังเลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล
มีจุดเลือดออกที่ผิวหนังเลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล
กระดูกตาบวมหรือตาโปนทั้ง 2 ข้าง
น้ำหนักลดมีอาหารคลื่นไส้อาเจียน
การรักษา
การรักษาจ่าเพาะ (Specific Treatment)
1.1 การใช้เคมีบำบัด
1.2 การฉายรังสี โดยใช้รังสีแบบลึก (Deep x – ray )
1.3 การปลูกถ่ายไขกระดูก ( Bone Marrow Transplantation : BMT)
การรักษาประคับประคอง (Supportive Treatment)เป็นการรักษาตามอาการของผู้ป่วยช่วยให้สามารถมีชีวิตที่ยืนยาวอยู่ได้
การวินิจฉัย
1.ประวัติน้ำหนักลดมีไข้
2.การตรวจร่างกายพบอาการและอาการแสดง
3.ตรวจทางห้องปฏิบัติการพบ cell เม็ดเลือดทางตัวอ่อน(จำนวนอาจมีค่าปกติ มากกว่าหรือน้อยกว่าปกติได้
4.ตรวจไขกระดูดพบ cell มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดตัวอ่อนไปแทนที่ไขกระดูกปกติจำนวนมาก
5.ตรวจน้ำไขสันหลัง cell มะเร็งเม็ดเลือดขาวกรณีที่แพร่กระจายไป
6.ตรวจดูหน้าที่ของตับและไตพบกรดยูริคสูง BUN cratinine สูง SGOT SGDT สูง
7.ถ่ายภาพรังสีทรวงอกพบก้อนในช่องอก
การพยาบาล
1.ติดเชื้อได้ง่ายจากกลไกของโรคและภูมิต้านทานในร่างกายต่ำ
2.เกิดภาวะเลือดออกง่ายจากเกล็ดเลือดต่ำ
3.การขับถ่ายปัสสาวะเปลี่ยนแปลงเนื่องจากเลือดมีกรดยูริกคั่งมากจากเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากถูกทำลายในช่วงของการรักษาด้วยยา
4.เสี่ยงต่อการได้รับอันตรายจากการได้รับยาทำลายเซลล์มะเร็ง
5.ภาวะโภชนาการเปลี่ยนแปลง : ได้รับน้อยกว่าความต้องการสาเหตุจาก คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร เยื้อเมือกอักเสบ ความรู้สึกรับรสเปลี่ยนไป
7.ปวดแผลในปากเนื่องจากเยื่อในปากเปลี่ยนแปลงจากการได้รับเคมีบำบัด
8.สูญเสียความเชื่อมั่นในตนเองจากภาพลักษณะที่เปลี่ยนแปลงสาเหตุจากศีรษะล้านเนื่องจากผลของเคมีบ่าบัด
9.ผู้ป่วยและญาติมีความเครียด วิตกกังวลเกี่ยวกับการพยากรณ์โรค