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DIARREIA CRONICA (INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL (Exames básicos do sangue,…
DIARREIA CRONICA
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MECANISMOS
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Síntese enzimática 
altera digestão de carboidratos retenção de água na luz intestinal
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CLASSIFICAÇÃO
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DIARRÉIA SECRETÓRIA
Diminuição da absorção ou aumento de secreção de íons pela mucosa intestinal (enterotoxinas bacterianas ou prostaglandinas e ácidos biliares
Fezes líquidas e volumosas, hiato osmótico diminuído (segundo slide normal), diarreia persiste com jejum, desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos e pH > 6
DIARRÉIA MOTORA
Pode ser por aceleração intestinal ou diminuição da peristalse ( :arrow_up: proliferação bacteriana :arrow_right: enterotoxinas)
Alternância da diarreia e constipação, doenças neurológicas e sistêmicas que cursam com neuropatia autonômica, h. de cirurgia abdominal prévio
DIARRÉIA INFLAMATÓRIA
Perda da integridade da mucosa do intestino por inflamação e ulceração resultando em eliminação de muco proteínas séricas e sangue
Febre, dor abdominal, perda de peso, sangue, muco ou pus nas fezes e leucócitos nas fezes
ABORDAGEM
ANAMNESE
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Medicamentos? ATB, Anti-HAS, antiácidos com Mg, AINEs, Colchina e teofilina
Diarréia alta grande volume, :arrow_down: nº de evacuações, gorduras e restos alimentares frequentes, :heavy_plus_sign: liquído e sangue, pus e muco geralmente ausentes
Diarréia baixa pequeno volume, :arrow_up: nº de evacuações, tenesmo, dor frequente, gordura e restos alimentares ausentes, sangue, muco ou pus presentes e consistência pastosa
S. Intestino irritável Diarreia alternada com obstipação, principalmente matinal, que piora logo após refeição e se relaciona com conflitos emocionais, principalmente em jovens com bom estado geral