Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Leidt een actief donorregistratiesysteem tot meer doneren? (https://www…
Leidt een actief donorregistratiesysteem tot meer doneren?
https://d66.nl/donorwet/uitleg-over-de-nieuwe-donorwet/
Actief donorregistratiesysteem
ADR-systeem
´de nieuwe donorwet´
wat houdt het in?
voor degen die nog NIET geregistreerd staan
krijgen 2 keer een formulier thuis gestuurd met de vraag hun donorkeuze te registreren.
Als ze geen keuze maken worden ze geregistreerd als ´geen bezwaar om donor te zijn´.
Dit valt op elk moment te wijzigen
´geen-bezwaar systeem´
Nabestaanden
Nu vraagt de arts na het overlijden van een persoon aan de nabestaanden of de overledene wel over geen donor wil zijn.
de nabestaanden zitten in een periode van rouw dus zeggen vaak nee, ze durven het niet aan
Als er ´geen bezwaar´ staat zullen de nabestaanden niet voor een moeilijke keuze staan
Ze kunnen evengoed nog aangeven als ze het niet willen, dan zal er geen donatie plaatsvinden (bij ADR-systeem)
Voorlichting
extra aandacht aan laaggeletterden
https://www.volkskrant.nl/columns-opinie/-donorwet-lost-orgaantekort-niet-op-wat-vinden-voor-en-tegenstanders-van-de-nieuwe-wet-~bac75591/
laaggeletterden, analfabeten, mensen zonder adres of mensen die de nieuwe wet niet begrijpen.
begrijpen de consequenties niet als ze niet in actie komen
De overheid bepaalt dat ze een ´potentiële´ orgaandonor worden
Botst met artikel 11 vd grondwet
ADR-systeem
vorm van staatsbemoeienis over een buitengewoon intiem iets.
´nee, tenzij´-systeem
levert niet genoeg organen op
de wet is voor korte termijn
in de toekomst kunnen we waarschijnlijk lichaamseigen materiaal maken
https://www.nrc.nl/nieuws/2016/09/14/is-de-patient-wel-geholpen-met-een-nieuwe-donorwet-4286400-a1521411
Actief donorregistratiesysteem
Iedereen is potentieel donor tenzij daar bezwaar tegen is gemaakt.
van een ´nee, tenzij-systeem´ naar een ´ja, tenzij-systeem´
Andere landen met een ´ja, tenzij-systeem´ voeren een kwart meer nier- en levertransplantaties uit
60% van de Nederlanders
ontbreekt in donorregister
nabestaanden moeten toestemming geven
1/3 geeft toestemming
De wens van de overledene moet duidelijker worden met een ´ja, tenzij-systeem´
Wachtlijst
1000 mensen (jaarlijks)
+/- 150 mensen overlijden daarvan (jaarlijks)
Als er meer organen beschikbaar komen zou de wachtlijst moeten krimpen
Match
bloedgroep en weefselkenmerken donor moeten aansluiten met die van de ontvanger
Sommige patiënten hebben zeldzame kenmerken
extra lang wachten op orgaan
NL werkt samen met 7 andere landen
afspraak: evenveel organen in als uit
hoe meer potentiële donoren er komen
des te groter wordt de kans op een match
er kan meer uitwisseling plaatsvinden
Andere landen met ´ja, tenzij´-systeem
relatief meer donoren
Instemming nabestaanden blijft nodig
https://www.europa-nu.nl/id/vikxp0vqubth/nieuws/adr_systeem_redt_mensenlevens
Het ADR-systeem is in Spanje, België en Oostenrijk al ingevoerd
Aantal organen is verdubbeld
Pechtold: ´´Met het ADR-systeem blijft de keuze vrij, alleen de registratie niet´´.
https://www.trouw.nl/home/met-automatische-orgaandonatie-verandert-donorschap-in-een-morele-plicht~aa4dc3e4/
Donor zijn verschuift van gift naar morele verplichting
Keuze
´nee, tenzij´-systeem
Als de persoon besloot donor te worden
orgaan is een gift
solidariteit
moreel lovenswaardig
Als de persoon besloot geen donor te worden
moreel neutraal
ADR-systeem
Als de persoon besluit donor te worden
solidair
Als de persoon bepaalt zijn organen niet te willen afstaan
de keuze wordt gezien als egoïstische handeling
moreel laakbaar (afgekeurd)
Als donor lever je een bijdrage aan een maatschappelijk probleem
bij ´nee, tenzij´-systeem =
bijdrage wordt gevraagd maar er wordt niets verplicht
bij ADR-systeem
de bijdrage wordt als morele verplichting opgelegd
D66 neemt aan dat personen moreel verplicht zijn om een bijdrage te leveren aan een maatschappelijk probleem
kan dit wel?
Is solidariteit iets wat je kunt vragen, of iets dat je kunt verplichten?
https://dwars.org/overdwars/nieuwe-donorwet-ja-nee/
1115 patiënten op de wachtlijst
gemiddeld 136 overlijden per jaar
orgaan duurt te lang
´geen bezwaar´ gaat in tegen :
zelfbeschikkingsrecht
jij mag zelf bepalen hoe je je leven leidt
Lichamelijke integriteit
je mag zelf bepalen wat er met je lichaam gebeurt
Grondwet
https://youngcritics.nl/2016/01/acht-redenen-waarom-het-tijd-is-voor-actieve-donorregistratie/
gemiddeld 0,005% van de geregistreerden komt in aanmerking
Je moet in een ziekenhuis overlijden
medisch geschikt zijn
Het aantal registraties groeit maar niet hard genoeg
het is dus niet zo dat de meerderheid geen donor wilt worden maar dat ze zich nog niet over hebben uitgesproken
ADR-systeem zorgt ervoor dat dit wel moet
70% van de nabestaanden aan wie toestemming wordt gevraagd weigert
ze maken een moeilijke tijd door
Landen met een geen-bezwaar systeem hebben gemiddeld meer donoren dan landen met een toestemmingssysteem
EenVandaag: 61% van de Nederlanders is voor het invoeren van een ADR-systeem
1/4 van de mensen die nu nog niet geregistreerd staan geeft aan dan wel donor te worden
https://www.elsevierweekblad.nl/nederland/achtergrond/2018/02/nee-orgaandonatie-nieuwe-donorwet-586190/
Op de dag van instemming eerste kamer
25.000 mensen zeiden nee
2800 zeiden ja
6300 mensen veranderden hun keuze van ja --> nee
5500 mensen veranderden hun keuze van nee --> ja
https://www.telegraaf.nl/nieuws/1654713/buitenland-scoort-beter-met-orgaandonatie
Italië, Spanje, Frankrijk, Finland, België, Kroatië en Zweden hebben een ´ja, tenzij´-systeem
Betere resultaten dan in Nederland
oorzaak laag aantal donoren
hoog aantal familieweigeringen
staat een potentiële donor met ´ja´ geregistreerd
5-10% vd nabestaanden weigert
geen donorkeuze geregistreerd
66% vd nabestaanden weigert
https://www.eurotransplant.org/cms/index.php?page=pat_netherlands